Volume 31, Nº 4, Julho e Agosto 2018
DOI: http://www.dx.doi.org/10.5935/2359-4802.20180033
ARTIGO ORIGINAL
Aterosclerose de Carótidas em Mulheres na Pré e Pós-Menopausa com Antecedentes de Hipertensão na Gestação: Estudo de Caso-Controle
Rafael Alessandro Ferreira Gomes
Isly Maria Lucena de Barros
Moacir de Novaes Lima Ferreira
Laura Olinda Bregieiro Fernandes Costa
Resumo
Fundamento: A mortalidade por doença cardiovascular entre as mulheres permanece elevada. Estudos observacionais são controversos sobre a participação dos antecedentes de distúrbio hipertensivo gestacional no risco cardiovascular.
Objetivo: Verificar a associação entre aterosclerose de carótidas em mulheres no climatério que tiveram hipertensão na gestação.
Métodos: Estudo de caso-controle, sendo os casos compostos por mulheres com aterosclerose de carótida, definida como espessura íntima-média carotídea > 1 mm e/ou presença de placas de carótidas; os controles não apresentavam estas alterações. Adotou-se nível de significância de 95%.
Resultados: Foram avaliadas 504 mulheres sem doença cardiovascular prévia, sendo 126 casos e 378 controles. Eram hipertensas 67% delas; 76% eram dislipidêmicas; e 16%, diabéticas. Cerca de 10% referiram antecedentes de hipertensão na gestação. As mulheres com aterosclerose de carótidas apresentaram valores maiores dos níveis de pressão arterial sistólica (134,18 mmHg vs. 128,59 mmHg; p = 0,008) e de LDL-colesterol (156,52 mg% vs. 139,97mg%; p = 0,0005). Não foi encontrada diferença estatística em relação à presença de aterosclerose de carótidas e ao antecedente de hipertensão na gestação (OR 1,672; IC 95% 0,893-3,131).
Conclusão: O antecedente de hipertensão na gestação não foi associado à aterosclerose subclínica de carótidas em mulheres na pré e pós-menopausa. No entanto, verificou-se a associação entre a aterosclerose de carótida e os fatores de risco clássicos, como pressão arterial sistólica elevada e altos níveis de LDL-colesterol. (Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)359-366)
Palavras-chave: Doenças das Artérias Carótidas / fisiopatologia, Hipertensão Induzida pela Gravidez, Mulheres, Pré-Menopausa, Pós-Menopausa, Estudos de Casos e Controles.
