ABC | Volume 114, Nº2, Fevereiro 2020

Artigo Original Avaliação de Variáveis Eletrocardiográficas de Despolarização e Repolarização Ventricular em Diabetes Mellitus Tipo 1 Evaluation of Electrocardiographic Ventricular Depolarization and Repolarization Variables in Type 1 Diabetes Mellitus Mehmet Inanır, 1 Yilmaz Gunes, 1 Isa Sincer, 1 Emrah Erdal 1 Abant Izzet Baysal University Hospital, 1 Bolu – Turquia Correspondência: Mehmet Inanır • Abant Izzet Baysal University Hospital – Cardiology. Bolu 14000 – Turquia E-mail: mdmehmetinanir@yahoo.com Artigo recebido em 12/11/2018, revisado em 11/02/2019, aceito em 10/03/2019 DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20180343 Resumo Fundamento: O risco de eventos cardiovasculares e morte súbita aumenta com diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Objetivo: Avaliar alguns marcadores eletrocardiográficos de arritmias em pacientes com DM1. Métodos: Parâmetros eletrocardiográficos que refletem despolarização e repolarização ventricular, a saber, os intervalos QT, QTc, QTd, QTdc, Tp-e, JT e JTc e as relações Tp-e/QT e Tp-e/QTc, de 46 pacientes diagnosticados com DM1 foram retrospectivamente analisados e comparados com 46 controles saudáveis, pareados por idade, sexo e massa corporal. As correlações entre duração de DM1, HbA1c e variáveis de repolarização ventricular foramanalisadas. Foramconsiderados estatisticamente significativos os valores de p inferiores a 0,05. Resultados: A duração de diabetes foi de 16,6 ± 7,1 anos, e HbA1c foi 10,81% ± 3,27% no grupo DM1. Em comparação com o grupo controle, a frequência cardíaca, os intervalos QTc, QTd, QTdc, Tp-e e JTc, a relação Tp-e/QT (p < 0,001) e a relação Tp-e/QTc (p = 0,007) foram significativamente mais altos em pacientes com DM1. A duração de DM1 e os níveis de HbA1c foram significativamente correlacionados com os intervalos QTc, QTd, QTdc, Tp-e e JTc e com as relações Tp-e/QT e Tp-e/QTc. Conclusões: Empacientes comDM1, potenciais preditores eletrocardiográficos de repolarização foramsignificativamente aumentados em correlação com a duração da doença e com os níveis de HbA1c. Estes achados podem contribuir à compreensão da morte súbita cardíaca em pacientes com DM1. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(2):275-280) Palavras-chave: Complicações do Diabetes; Fatores de Risco; Prevenção e Controle; Arritmias Cardíacas; Eletrocardiografia/métodos. Abstract Background: The risk of cardiovascular events and sudden death increases with type 1 diabetes mellitus (T1DM). Objective: To evaluate electrocardiographic markers of arrhythmias in T1DM patients. Methods: Electrocardiographic parameters reflecting ventricular depolarization and repolarization, namely, QT, QTc, QTd, QTdc, Tp-e, JT, and JTc intervals and Tp-e/QT and Tp-e/QTc ratios, of 46 patients diagnosed with T1DM were retrospectively analyzed and compared with 46 healthy age-, sex-, and body mass-matched controls. Correlations between T1DM duration, hemoglobin A1c (HbA1c), and ventricular repolarization variables were analyzed. P values lower than 0.05 were considered statistically significant. Results: Diabetes duration was 16.6 ± 7.1 years, and HbA1c was 10.81% ± 3.27% in the T1DM group. In comparison with the control group, heart rate, QTc, QTd, QTdc, Tp-e and JTc intervals, Tp-e/QT ratio (p < 0.001), and Tp-e/QTc ratio (p = 0.007) were significantly higher in T1DM patients. T1DM duration and HbA1c levels were significantly correlated with QTc, QTd, QTdc, Tp-e, and JTc intervals and Tp-e/QT and Tp-e/QTc ratios. Conclusions: In T1DM patients, potential electrocardiographic repolarization predictors were significantly increased in correlation with disease duration and HbA1c levels. These findings may contribute to the understanding of sudden cardiac death in patients with T1DM. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(2):275-280) Keywords: Diabetes Complications; Risk Factors; Prevention and Control; Arrhythmias, Cardiac; Electrocardiography/methods. Full texts in English - http://www.arquivosonline.com.br 275