ABC | Volume 114, Nº1, Janeiro 2020

Posicionamento Posicionamento da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista sobre Centro de Treinamento e Certificação Profissional em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista – 2020 Arq Bras Cardiol. 2020; 114(1):137-193 • Técnicas de cruzamento de leaks paravalvares. • Conhecimento e manuseio adequado de introdutores, bainhas, fios-guia e cateteres utilizados. • Conhecimento técnico adequado dos diferentes dispositivos disponíveis, características, tamanhos e formas de liberação. • Domínio de técnicas necessárias para retirada em caso de embolização. • Reconhecimento e rápido manuseio das complicações (oclusões vasculares, dissecções, tromboembolismo, colapso hemodinâmico, perfurações cardíacas, tamponamento cardíaco, embolia de dispositivos, arritmias/bloqueios atrioventriculares, oclusão coronária etc.). • Cuidados imediatos e de longo prazo pós-procedimento. 6.2.2.7. Oclusão de Pseudoaneurisma Ventricular Esquerdo 6.2.2.7.1. Conhecimentos Básicos • História natural dos pseudoaneurismas ventriculares. • Pseudoaneurismas a partir de próteses valvares mecânicas e biológicas. • Reconhecimento e manuseio clínico da hemólise em dispositivos mecânicos. • Manuseio da insuficiência cardíaca. • Interpretação e familiaridade com diferentes exames de imagem: localização acurada e caracterização do pseudoaneurisma por meio de ETT, ETE, TC, RM e angiografia. • Indicações para intervenção. 6.2.2.7.2. Habilidades do Cardiologista Intervencionista • Escolha da via de acesso: retrógrado, transeptal anterógrado e transapical. • Punção transeptal seletiva. • Punção transapical seletiva. • Técnicas de entrada no pseudoaneurisma ventricular esquerdo. • Conhecimento e manuseio adequado de introdutores, bainhas, fios-guia e cateteres utilizados. • Conhecimento técnico adequado dos diferentes dispositivos disponíveis, características, tamanhos e formas de liberação. • Domínio de técnicas necessárias para retirada em caso de embolização. • Reconhecimento e rápido manuseio das complicações (oclusões vasculares, dissecções, tromboembolismo, colapso hemodinâmico, perfurações cardíacas, tamponamento cardíaco, embolia de dispositivos, arritmias/bloqueios atrioventriculares, oclusão coronária etc.). • Cuidados imediatos e de longo prazo pós-procedimento. 6.2.2.8. Oclusão de Endoleaks Endovasculares 6.2.2.8.1. Conhecimentos Básicos • História natural e reconhecimento dos endoleaks endovasculares. • Endoleaks endovasculares em diferentes tipos de endoprótese. • Conhecimento das ramificações arteriais e colaterais da aorta. • Interpretação e familiaridade com diferentes exames de imagem: TC, RM, angiografia e ultrassonografia. • Indicações para intervenção. 6.2.2.8.2. Habilidades do Cardiologista Intervencionista • Escolha da via de acesso. • Acesso seletivo direto. • Conhecimento e manuseio adequado de introdutores, bainhas, fios-guia e cateteres utilizados. • Conhecimento técnico adequado dos diferentes dispositivos oclusores e agentes químicos. • Domínio de técnicas necessárias para retirada em caso de embolização. • Reconhecimento e rápido manuseio das complicações (oclusões vasculares, dissecções, tromboembolismo, colapso hemodinâmico, perfurações cardíacas, tamponamento cardíaco, embolia de dispositivos, arritmias/bloqueios atrioventriculares, oclusão coronária etc.). • Cuidados imediatos e de longo prazo pós-procedimento. 6.2.2.9. Oclusão de Pseudoaneurisma Aórtico 6.2.2.9.1. Conhecimentos Básicos • História natural e etiologia dos pseudoaneurismas aórticos. • Interpretação e familiaridade com diferentes exames de imagem relacionados à localização acurada e à caracterização do pseudoaneurisma: ultrassonografia, TC, RM e angiografia. • Indicações para intervenção. 6.2.2.9.2. Habilidades do Cardiologista Intervencionista • Escolha da via de acesso. • Conhecimento e manuseio adequado de introdutores, bainhas, fios-guia e cateteres utilizados. • Conhecimento técnico adequado dos diferentes dispositivos oclusores, agentes químicos, stents recobertos e endopróteses. • Domínio de técnicas necessárias para retirada em caso de embolização de dispositivos. • Reconhecimento e rápido manuseio das complicações (oclusões vasculares, dissecções, tromboembolismo, colapso 151