ABC | Volume 113, Nº3, Setembro 2019

Relato de Caso Cilsal Valva tricúspide imóvel com Talassemia Major Arq Bras Cardiol. 2019; 113(3):438-443 tóxica do ferro e também a forma mais acessível para quelação. O objetivo da terapia quelante de ferro é reduzir a deposição de ferro, especialmente no plasma e outros tecidos. Em alguns casos, essas complicações cardíacas foram relatadas como sendo reversíveis com a detecção precoce de sobrecarga de ferro e resposta à terapia quelante de ferro regular. 6 A ressonância magnética cardíaca (RM) é o padrão‑ouro para a detecção da deposição de ferro no miocárdio. Em nosso caso, a ressonância magnética cardíaca não foi realizada devido à falta de pessoal experiente em nosso hospital. O aumento progressivo dos níveis de peptídeo natriurético cerebral (BNP) é altamente sensível e específico no diagnóstico de insuficiência cardíaca. Em nossa paciente, os níveis de BNP estavam significativamente elevados. A ecocardiografia padrão convencional mostra achados patológicos em estágios avançados de comprometimento cardíaco. A avaliação da função ventricular envolve dois fenótipos diferentes. Oprimeiro é o fenótipo de "cardiomiopatia dilatada", demonstrado por dilatação ventricular esquerda e direita e contratilidade reduzida, causando insuficiência cardíaca congestiva. O segundo é o fenótipo de "cardiomiopatia restritiva" demonstrado pelo enchimento ventricular restritivo esquerdo e direito, resultando em hipertensão pulmonar, dilatação do ventrículo direito e insuficiência cardíaca. 7 Vídeo 2 – O ecocardiograma transtorácico da câmara apical de quatro câmaras por Doppler colorido mostrou folhetos imóveis da válvula tricúspide em posição aberta fixa. Acesse o vídeo através do link: https://bit.ly/2lTc6iX Vídeo 3 – Ecocardiograma transtorácico da vista paraesternal do eixo longo com Doppler colorido mostrando leve insuficiência mitral. Acesse o vídeo através do link: https://bit.ly/2lTc6iX 441