ABC | Volume 111, Nº3, Setembro 2018

Artigo Original Medeiros et al Apneia obstrutiva do sono na doença de chagas Arq Bras Cardiol. 2018; 111(3):364-372 Tabela 3 – Ecocardiografia, Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial e características do estudo do sono Variável Total n = 135 Sem AOS n = 57 AOS leve n = 50 AOS Moderada/Grave n = 28 p Ecocardiografia FEVE (%) 60 (51–65) 61 (57–66) 59 (47–65) 57 (43–63) 0,09* Volume do AE indexado (mL/m 2 )* 29 (23–38) 27 (21–33) 30 (23–38) 37 (51–55) < 0,001* Aorta (mm) 30 (28–33) 30 (28–32) 30 (29–34) 30 (27–34) 0,21* Dimensão diastólica do VE (mm) 52 (49–58) 51 (48–55) 53 (49–58) 56 (50–61) 0,24* Dimensão sistólica do VE (mm) 34 (30–41) 32 (30–37) 34 (30–40) 39 (30–48) 0,14* Septo (mm) 8,0 (8,0–9,0) 8,0 (7,5–9,0) 8,0 (8,0–9,0) 8,0 (8,0–9,8) 0,10* Espessura da parede posterior (mm) 8,0 (7,0–9,0) 8,0 (7,0–9,0) 8,0 (8,0–9,0) 8,0 (8,0–9,0) 0,27* Strain longitudinal do VE (%)** –17 (–20/–13) –19 (–21/–15) –17 (–20/–12) –16 (–19/–13) 0,04* MAPA PA sistólica na vigília, mmHg 121 ± 12 118 ± 12 121 ± 12 123 ± 14 0,22 ¥ PA diastólica na vigília, mmHg 74 ± 8 76 ± 8 73 ± 8 73 ± 9 0,34 ¥ PA sistólica durante o sono, mmHg 113 ± 14 110 ± 11 113 ± 13 119 ± 17 0,01 ¥ PA diastólica durante o sono, mmHg 67 ± 9 67 ± 8 66 ± 9 69 ± 9 0,41 ¥ Sem descenso da PA sistólica, % 78 75 79 89 0,29 † Sem descenso da PA diastólica, % 48 40 41 75 < 0,01 † Variáveis do sono IAH. Eventos/hora 5,8 (2,7–11,9) 2,4 (1,6–3,3) 7,2 (5,8–10,0) 20,3 (16,7–29,1) < 0,001 ¥ SaO 2 média, % 96 (95–97) 97 (94–97) 96 (94–97) 95 (94–97) < 0,001* SaO 2 mínima, % 88 (83–92) 92 (89–94) 86 (83–89) 83 (79–87) < 0,001* Índice de dessaturação. Número/hora 5,5 (2,2–12,8) 2,1 (0,9–3,4) 7,5 (4,9–10,4) 19,0 (5,9–26,5) < 0,001* SaO 2 < 90. % do período noturno 0 (0–3) 0 (0–0) 1 (0–4) 2 (1–5) < 0,001* Os valores são apresentados como média (±DP). Variáveis com distribuição assimétrica são apresentadas como mediana (intervalo interquartílico). AOS: apneia obstrutiva do sono; FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; AE: Átrio esquerdo; VE: ventrículo esquerdo; MAPA: Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial; PA: pressão arterial; IAH: índice de apneia-hipopneia; SaO 2 : saturação arterial de oxihemoglobina. Dados de 103 pacientes.*:Teste de Kruskal-Wallis; † :Teste qui-quadrado de Pearson; ¥ :TesteAnova. Figura 2 – Diâmetro do átrio esquerdo em pacientes com doença de Chagas. AOS: apneia obstrutiva do sono. Teste de Kruskal-Wallis, com post-hoc de Bonferroni. p < 0,01 p = 0,03 p = 0,54 55 45 35 25 50 40 30 Diâmetro do Átrio Esquerdo (mm) Sem AOS AOS leve AOS moderada/grave 369