ABC | Volume 113, Nº3, Setembro 2019

Artigo Original Imani et al. Sistema nervoso simpático e cardioproteção Arq Bras Cardiol. 2019; 113(3):401-408 IR 1400 ** ** 1200 1000 800 600 400 200 0 St + IR Grupos Symp + St + IR Corticosterona (ng/ml) Figura 5 – Nível de corticosterona no soro. IR: Isquemia/reperfusão; St: estresse físico; Symp: Simpatectomia. ** p < 0,01 comparado ao IR. 160 140 120 100 80 60 Pressão arterial sistólica (mmHg) 40 20 0 Antes Simpatectomia * Depois Figura 6 – Pressão arterial sistólica antes e após a simpatectomia química. * p < 0,05 comparado antes da simpatectomia. cada umdos fatores acima tem efeitos sobre as respostas neurais e hormonais ao estresse. Nossos resultados mostraram que a corticosterona aumenta após a indução de estresse, e no grupo Symp+St+IR ela é mais elevada do que no grupo IR. É um fato que o estresse melhora a atividade do eixo HPA que resulta no aumento da secreção da corticosterona 22,29 que pode ter um efeito protetor uma vez que prepara o organismo para lidar comdesafios. Combase nos nossos resultados, a simpatectomia não teve efeito na corticosterona elevada por indução de estresse possivelmente porque o estresse afeta o eixo HPA por meio de diferentes mecanismos, tais como alterações nos fatores metabólicos e inflamatórios além do aumento do sistema nervoso simpático. 22 Ademais, esse hormônio induz mudanças na redistribuição das células imunes que melhoram a função imunológica. 30 Foram demonstradas uma diminuição no tamanho do infarto no grupo St+IR em relação ao grupo IR e uma melhora dos parâmetros hemodinâmicos no grupo St+IR em comparação com o grupo IR. A diminuição no tamanho do infarto levou à redução de ocorrência de arritmia cardíaca 31,32 e também melhorou a contratilidade cardíaca. 33 Parece que os efeitos benéficos da indução do estresse agudo podem estar relacionados com a melhora da função do sistema imunológico como consequência do encontro do nível elevado de corticosterona com fatores inflamatórios, desencadeando as lesões por I/R. Os efeitos da simpatectomia Já foi estabelecido que a exposição a condições estressantes aumenta a atividade do sistema nervoso autonômico. 30 A cardioproteção da atividade simpática foi estudada 34 e nós utilizamos a simpatectomia química após a indução do estresse agudo para confirmar os efeitos protetivos do sistema nervosa simpático. Os animais no grupo Symp+IR foram submetidos à simpatectomia química antes da indução da I/R e não houve mudança significativa no tamanho do infarto em relação ao 406