ABC | Volume 113, Nº3, Setembro 2019

Atualização Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019 Arq Bras Cardiol. 2019; 113(3):449-663 18.5.3. Reconhecimento e Ações do Médico Regulador em Casos de Vítimas com Dor Torácica .......................................................................604 18.5.4. Reconhecimento e Ações do Médico Regulador em Casos de Vítimas com Parada Cardiorrespiratória ................................................604 18.6. Ações ao se Deparar com um Acidente ou Atendimento Fora do Hospital ...................................................................................................605 18.7. Medicamentos Durante a Parada Cardiorrespiratória .....................606 18.8. Cuidados Pós-Parada Cardíaca .......................................................606 18.9. Quando Devemos Interromper os Esforços e Declarar Morte ..........606 18.10. Atendimento de Vítimas de Trauma Fora do Hospital ...................607 18.10.1. Conceitos Básicos .....................................................................607 18.10.2. Atendimento de Múltiplas Vítimas ...........................................607 18.10.3. Critérios de Ressuscitação Cardiopulmonar no Trauma ..........607 19. Primeiros Socorros e Emergências Ambientais ......................607 19.1. Introdução ......................................................................................607 19.2. Segurança da Cena ........................................................................608 19.3. Atendimento à Vítima .....................................................................608 19.3.1. Vítima Consciente .......................................................................608 19.4. Desmaio e Síncope .........................................................................608 19.5. Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho ................................610 19.6. Dor Torácica Sugestiva de Isquemia Miocárdica .............................611 19.7. Suspeita de Acidente Vascular Cerebral ..........................................611 19.8. Crise Asmática ...............................................................................612 19.9. Anafilaxia .......................................................................................612 19.10. Convulsão .....................................................................................613 19.11. Atendimento Inicial à Vítima com Hipoglicemia ...........................614 19.12. Intoxicação Exógena – Envenenamento ........................................615 19.13. Abordagem à Vítima de Trauma ...................................................615 19.13.1. Avaliação das Vias Aéreas .........................................................616 19.13.2. Imobilização da Coluna Cervical ..............................................616 19.13.3. Controle de Sangramento .........................................................616 19.14. Queimaduras ................................................................................617 19.15. Acidentes por Animais Peçonhentos .............................................618 19.15.1. Acidentes Ofídicos ....................................................................619 19.15.2. Acidentes por Serpentes não Peçonhentas ...............................620 19.15.3. Acidente Escorpiônico ..............................................................620 19.15.4. Acidentes Causados por Aranhas .............................................621 19.15.5. Acidente por Lagartas do Gênero Lonomia ..............................621 19.15.6. Acidente por Himenópteros .....................................................622 20. Princípios Éticos e Legais da Ressuscitação Cardiopulmonar ...................................................................................622 20.1. A Ética da Ressuscitação e Decisões de Fim de Vida ......................622 20.2. Princípios Éticos .............................................................................623 20.2.1. Autonomia ..................................................................................623 20.2.2. Não Maleficência ........................................................................623 20.2.3. Beneficência ................................................................................623 20.2.4. Justiça .........................................................................................623 20.3. Futilidade Médica ...........................................................................623 20.4. Os Desfechos da Ressuscitação Cardiopulmonar ...........................623 20.5. Aspectos Jurídicos ..........................................................................623 20.6. Diretrizes Avançadas ......................................................................624 20.7. Situações Especiais ........................................................................624 20.7.1. Suicídio .......................................................................................624 20.7.2. Ressuscitação Simbólica .............................................................624 459