ABC | Volume 113, Nº3, Setembro 2019

Correlação Clínico-radiográfica Atik et al. Anomalia de Ebstein discreta no adulto Arq Bras Cardiol. 2019; 113(3):435-437 ablação. Não havia caracteres adquiridos decorrentes da anomalia de Ebstein, tão usuais nesta anomalia, decorrido o tempo evolutivo até a idade adulta. Deve-se tal fato neste paciente por não haver regurgitação tricúspide significativa, em decorrência de um ajuste perfeito das válvulas septal e posterior da tricúspide, embora nitidamente com implantação baixa na cavidade do VD. Como não se espera deterioração a mais tempo, a conduta expectante sem dúvida é a mais apreciada. Casos raros semelhantes têm sido descritos, um com flutter atrial com 56 anos revertido com fármacos; 1 outro com taquicardia paroxística e controlada com fármacos com 36 anos; 2 outro com 87 anos revertido após ablação de vias acessórias. 3 Ainda outro paciente assintomático com 62 anos, mesmo com alterações anatômicas. 4 Outro de grande longevida descrito na literatura, que descompensou com insuficiência tricúspide manifestada com 79 anos de idade. 5 Este nosso caso peculiar e raro em face da boa evolução clínica, apesar da nítida anomalia congênita, faz-nos pensar na conduta cirúrgica adotada em casos semelhantes e em idades mais precoces, e que poderiam evoluir da mesma maneira. 1. Mach J, Grézl M. Ebstein‘s anomalia em uma mulher de 66 anos de idade. Vnitr Lek. 1994;40(3):190-1. 2. Al Tawil D, Talirevic M, Naser N, Arslanagic A, Talirevic E. LILACS- Anomalia de Ebstein com forame oval patente e taquicardia paroxística supraventricular. Med Arh. 2000;54(3):163-4. 3. Hennebry TA, Calkins HG, Chandra-Strobos N. Tratamento intervencional bem sucedido de um octogenário com síncope e anomalia de Ebstein da valva tricúspide.J Invas Cardiol. 2002;14(1):44-7. 4. Guérios EE, Souza AM, Cunha CL, Oliveira PF . Anomalia de Ebstein em idosos Arq Bras Cardiol. 1997;68(1):39-42. 5. Seward JB, Tajik AJ, Feist DJ, SmithHC. Anomalia de Ebstein emumhomem de 85 anos. Mayo Clin Proc. 1979;54(3):193-6. Referências Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da licença de atribuição pelo Creative Commons 437