ABC | Volume 112, Nº5, Maio 2019

Artigo Original Correia et al Rigidez do AE e recorrência de FA: uma metanálise Arq Bras Cardiol. 2019; 112(5):501-508 IC95% 1,75–4,73, p = 0,0002), como mostrado na Figura 2. O teste de heterogeneidade mostrou diferenças significativas entre os estudos (p = 0,05, I² = 67%). A análise de sensibilidade, realizada para se identificar a origem da heterogeneidade, mostrou que, excluindo-se o estudo de Khurram et al., 13 que utilizaram ressonância magnética cardíaca para medir a rigidez do AE, não se observou heterogeneidade entre os estudos (p = 0,55, I² = 0%). Contudo, o resultado geral, em relação ao HR e IC95%, permaneceu o mesmo (HR = 2,64, IC95% 1,75–3,97, p < 0,00001). Um gráfico de funil (Figura 3) foi usado para verificar a existência de viés de publicação. Não foi observada assimetria evidente, sugerindo então, que não houve viés de publicação. Figura 1 – Fluxograma da seleção do estudo. 62 registros identificados na pesquisa nos bancos de dados: 57 no MEDLINE e 5 no Registro Central de Ensinos Controlados Cochrane 60 registros após remoção duplicatas 60 registros rastreados 5 artigos completes foram analisados quanto a elegibilidade 4 estudos incluídos na revisão sistemática 3 estudos incluídos na meta-análise 55 registros excluídos por não estarem relacionados com esta meta-análise 1 estudo excluído pelo período de acompanhamento ter sido inferior a 6 meses e ter incluído apenas 20 indivíduos Figura 2 – Gráfico de floresta mostrando a rigidez do átrio esquerdo como preditor de recorrência de fibrilação atrial após procedimento de ablação por cateter de radiofrequência. 0,02 0,1 1 10 50 A favor de não recorrência A favor de recorrência 2,10657 0,43012373 0,36493991 0,25352073 0,78936604 1,05744301 28,2% 32,2% 39,6% 100,0% 3,55 [1,81, 6,99] 8,22 [3,54, 19,10] 2,20 [1,08, 4,50] 2,88 [1,75, 4,73] Khurram et al, Park et al, Total (IC 95%) Heterogeneidade: Tau 2 = 0,24; Chi 2 = 6,02, df = 2 (p = 0,05); I 2 = 67% Teste para feito global: Z = 3,67 (p = 0,0002) Machino-Ohtsuka et al, Estudo ou subgrupo Log [ Hazard Ratio ] Hazard Ratio EP Peso IV, Random, IC95% Hazard Ratio IV, Random, IC95% 505