ABC | Volume 112, Nº5, Maio 2019
Artigo de Revisão Amorim et al Doença renal do diabetes Arq Bras Cardiol. 2019; 112(5):577-587 Agradecimentos O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES) - Código de Financiamento 001. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa: Santos JCF, AmorimRG, Vasconcelos S; Redação do manuscrito e Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Santos JCF, Amorim RG, Guedes GS, Vasconcelos S Quadro 1 – Citocinas inflamatórias e implicações renais relacionadas ao diabetes mellitus Citocinas Estímulos para síntese Células produtoras especializadas Estímulos para a produção Efeitos na DRD Células-alvo renais Ref. IL-1α, IL-1β Inflamassoma, IL-18 e NF-κB Macrófagos, Granulócitos* ↑ ICAM-1, ↑ VCAM-1, ↑ Prostaglandina E2. ↑ Anormalidade hemodinâmica intraglomerular, ↑ Síntese de hialurônios, ↑ Proliferação de células mesangiais e fibroblastos, ↑Acúmulo de MEC Epiteliais, mesangiais, Tubulares [77,83]] Epiteliais tubulares, Endoteliais, Mesangiais † Fibroblastos ‡ IL-6 Hiperglicemia, PGAs, TNF-α, LPS, IL-1, IL-4 Linfócitos T, Macrófagos, Neutrófilos* ↑ MCP-1, ↑ Expressão do receptor de Ang II, ↑ EROs ↑ Recrutamento de monócitos, ↑ Diferenciação de macrófagos, ↑ Síntese de fibronectina, ↑ Síntese e acúmulo de MEC, ↑ Proliferação de células mesangiais, ↑ Disfunção endotelial, ↑ Fibrose tubulointersticial Mesangiais, Podócitos, Endoteliais, Epitelias tubulares [84, 85] Endoteliais, Podócitos, Mesangiais, Epiteliais tubulares † Fibroblastos ‡ IL-18 NF-κB, Inflamassoma, Caspase-1 Linfócitos T e Macrófagos* ↑ IFN-γ, ↑ Síntese de IL-1, IL-6, TNF-α, iNOS, ICAM-1, TGF-β, MCP-1 ↑ Apoptose de células endoteliais, ↑ infiltração de macrófagos e neutrófilos Endoteliais, Epiteliais tubulares [30, 86,87] Epiteliais, Tubulares † TNF-α NF-κB Dendríticas, Monócitos, Macrófagos, Linfócitos T* ↑ Resposta imunológica ↑ NF-κB ↑ Infiltração de células, inflamatórias, ↑ Citotoxidade direta, apoptose, ↑ Permeabilidade endotelial, ↓ Função de barreira da parede capilar, glomerular, ↑ PKC, ↑NOX, ↑ EROs; ↑ MEC Mesangiais, Podócitos, Endoteliais, Glomerulares; Epiteliais tubulares [19, 78, 83] Mesangiais, Endoteliais, Tubulares renais † *Células imunológicas (infiltrantes); † Células renais; ‡ Outros tipos celulares. Ang II: angiotensina 2; EROs: espécies reativas de oxigênio; TNF-α: fator de necrose tumoral alfa; NF-κB: fator de transcrição kappa B; IFN-γ: interferon gama; IL-1: interleucina 1; IL-1α: interleucina 1 alfa; IL-1β: interleucina 1 beta; IL-6: interleucina 6; IL-18: interleucina 18; IL-4: interleucina 4; LPS: lipopolissacarídeos; ICAM-1: moléculas de adesão intercelular; VCAM-1: moléculas de adesão vascular; MEC: matriz extracelular; NOX: NADPH oxidase; PGAs: produtos de glicação avançada; MCP-1: proteína quimiotática de monócitos; PKC: proteína quinase C; iNOS: óxido nítrico sintase; TGF-β: transforming growth factor-beta. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento Opresente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Este artigo é parte de dissertação de Mestrado de Rayne Gomes Amorim pelo Programa de Pós‑graduação em Nutrição da Universidade Federal de Alagoas. 584
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