ABC | Volume 111, Nº3, Setembro 2018

Artigo Original Marino et al Adiponectina e VH-IVUS com as características da placa aterosclerótica Arq Bras Cardiol. 2018; 111(3):345-353 Tabela 1 – Características base Total (n = 570) Pacientes SCA (n = 309) Pacientes APE (n = 261) Características do paciente Idade, anos (média±DP) 61,5 ± 11,4 59,7 ± 11,9 63,6 ± 10,3 Homens, n (%) 430 (75,4) 227 (73,5) 203 (77,8) Diabetes Mellitus, n (%) 99 (17,4) 40 (12,9) 59 (22,6) Hipertensão, n (%) 295 (51,8) 134 (43,4) 161 (61,7) Hipercolesterolemia, n (%) 317 (55,6) 137 (44,3) 180 (69,0) Fumante, n (%) 164 (28,8) 115 (37,2) 49 (18,8) Histórico familiar positivo, n (%) 293 (51,5) 140 (45,3) 153 (58,6) IM anterior, n (%) 184 (32,3) 80 (25,9) 104 (58,6) ICP anterior, n (%) 185 (32,5) 57 (18,4) 128 (49,0) CABG anterior, n (%) 18 (3,2) 7 (2,3) 11 (4,2) AVE anterior, n (%) 23 (4,0) 10 (3,2) 13 (5,0) Doença arterial periférica, n (%) 36 (6,3) 12 (3,9) 24 (9,2) Histórico de insuficiência renal (%) 32 (5,6) 13 (4,2) 19 (7,3) Histórico de insuficiência cardíaca, n (%) 19 (3,3) 6 (1,9) 13 (5,0) Características processuais Indicação para angiografia coronariana Síndrome coronariana aguda, n (%) 309 (54,2) 309 (100) 0 (0) Infarto do miocárdio, n (%) 159 (27,9) 159 (51,5) 0 (0) Angina pectoris instável, n (%) 150 (26,3) 150 (48,5) 0 (0) Angina pectoris estável, n (%) 261 (45,8) 0 (0) 261 (100) Doença arterial coronariana Sem estenose significativa, n (%) 42 (7,4) 18 (5,8) 24 (9,2) Doença de vaso 1, n (%) 301 (52,8) 168 (54,4) 133 (51,0) Doença de vaso 2, n (%) 166 (29,1) 88 (28,5) 78 (29,9) Doença de vaso 3, n (%) 61 (10,7) 35 (11,3) 26 (10,0) ICP realizada, n (%) 501 (87,9) 287 (92,9) 214 (82,0) Características de IVUS Comprimento do segmento (mm), mediana (IIQ) 44,1 (33,7-55,4) 43,9 [32,9-54,1] 44,8 [34,2-57,2] Carga de placa (%), mediana (IIQ) 39,2 (30,0-46,4) 37,2 [28,0-45,5] 40,2 [31,8-47,8] Presença de lesão com ALM ≤ 4,0mm 2 176 (30,9) 88 (28,7) 88 (33,7) Presença de VH-FCF, n (%) 239 (41,9) 140 (45,5) 99 (37,9) Presença de VH-FCF com CP ≥ 70%, n (%) 69 (12,1) 32 (10,4) 37 (14,2) Concentrações séricas de biomarcadores Proteína C reativa (mg/L), mediana [IIQ] 2,1 [0,8-5,3] 2,8 [1,1-7,0] 1,5[0,6-3,1] Adiponectina (μg/mL) mediana [IIQ] 2,8 [1,9-4,0] 2,9 [1,8-4,1] 2,9 [1,9-3,9] SCA: síndrome coronariana aguda;APE: angina pectoris estável; DP: desvio padrão; IM: infarto do miocárdio; ICP: intervenção coronária percutânea; CABG: enxerto de bypass de artéria coronariana; AVE: acidente vascular encefálico; IVUS: ultrassonografia intravascular; IIQ: intervalo interquartil; ALM: área luminal mínima; VH‑FCF: histologia virtual de firbroateroma de capa fina; CP: carga de placa. e 2,9 (1,9-3,9) μg/mL em pacientes com APE. Um total de 239 (41,9%) pacientes tiveram pelo menos 1 FCF derivado de VH-IVUS, incluindo 69 (12,1%) pacientes com pelo menos 1 FCF derivado de VH-IVUS com carga de placa ≥ 70%. Na coorte completa, os níveis de adiponectina não foram associados à composição ou carga de aterosclerose na análise multivariada (Tabelas 2 e 3). Os níveis de adiponectina não foram associados a MACE após ajustes para idade, sexo e indicação para angiografia (Tabela 4). Após novo ajuste multivariado, as estimativas de efeito permaneceram não significativas (dados indisponíveis). Os níveis de adiponectina tendem a estar univariavelmente associados a MACE agudo, (mediana 348