IJCS | Volume 31, Nº4, Julho / Agosto 2018

395 Macedo et al. Modelo periodizado para prescrição de exercícios Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)393-404 Artigo Original uma esteira elétrica (Inbramed, modelo Inbrasport Super ATL) e um programa de computador (Ergo PC Elite). O TECP escolhido foi um protocolo de rampa individualizado para cada paciente, com medida de pressão arterial a cada 3 minutos com esfigmomanômetro analógico (Missouri) e estetoscópio (BD). Além disso, o traçado eletrocardiográfico foi monitorado com eletrodos (3M) durante toda a fase de resistência e o período de recuperação. Os volumes e gases (O 2 e CO 2 ) foram calibrados antes dos testes. Ométodo V-slope foi usado para determinar o primeiro limiar ventilatório (LV1). O segundo limiar ventilatório (LV2) foi determinado pelo ponto de compensação respiratória, isso é, a transição entre os sistemas aeróbio e anaeróbio no TECP. Nesse momento, a produção de CO 2 perde a linearidade, aumenta exponencialmente e excede o consumo de oxigênio (VO 2 ). Esse ponto foi considerado o LV2. Consumo máximo de oxigênio foi estabelecido a partir da média obtida durante os últimos 30 segundos do exercício. Teste de uma repetição máxima O teste de 1RM foi realizado por um dos instrutores do serviço de reabilitação do HCC. Foi definido como a carga mais pesada que pode ser movida emum exercício com apenas uma repetição. Antes de iniciar o teste, todos os indivíduos realizaram um aquecimento geral de 5 minutos pedalando e, então, fizeram dez repetições sem carga adicional para ajustar a velocidade e o ângulo do movimento. Primeiro, o instrutor explicou como executar cada movimento. O teste de 1RM foi realizado utilizando os grandes grupos musculares (quádriceps, isquiotibiais, peitoral, bíceps, tríceps e grande dorsal), aumentando- se o peso em 5 kg a cada repetição, com 3-5 minutos de descanso entre as elevações após três a quatro tentativas subsequentes. O teste foi interrompido quando o paciente não conseguiu completar uma repetição com a carga proposta, sendo, nesse caso, a carga anterior considerada a ideal. A estação de musculação Movement Mega II foi usada para o teste nas seguintes posições: cadeira extensora, flexão de perna, adução e abdução do quadril, supino plano, rosca bíceps e tríceps e pulley alto costas. Avaliação da composição corporal A composição corporal (CC) foi avaliada por um instrutor de reabilitação. O protocolo Faulkner foi composto pela medida de seis circunferências (panturrilha, coxa, braço, antebraço, quadril e abdome) e quatro pregas cutâneas (abdominal, suprailíaca, subescapular e tricipital). 15 Usou-se uma trena antropométrica (Wisomodelo R88) combinada a um adipômetro (Cescorf). A porcentagem de gordura, a massa corporal ideal e as massas magra e gorda foram calculadas usando a equação de Faulkner. 17 Os voluntários foram reavaliados após 36 sessões (consulta médica admissional + TECP + 1RM + CC). Desenho do experimento Trata-se de estudo randomizado e controlado, incluindo 62 pacientes do sexomasculino aleatoriamente designados para dois grupos: grupo de treinamento não periodizado (GNP, n = 33); e grupo de treinamento periodizado (GP, n = 29). Adesignação dos pacientes para os grupos deu-se às cegas, utilizando-se envelopes com papéis onde se liamGP ou GNP, mantidos em segurança por um indivíduo independente (Figura 1). Protocolos de treinamento Todos os indivíduos dos dois grupos foramsubmetidos a TA e TR por 12 semanas, com 3 sessões por semana (36 sessões) em dias não consecutivos. O TA foi conduzido em esteira elétrica (Movement modelos RT250, LX160 e LX150), enquanto para o TR, usaram-se caneleiras, alteres e aparelhos de tonificação muscular (estação de musculação Movement Mega II ). Protocolo de resistência Realizou-se TR com duas sessões para os membros inferiores e uma sessão para os membros superiores. Portanto, o treinamento consistiu de 24 sessões de TA em esteira elétrica e exercício de resistência de membros inferiores, e outras 12 sessões de TA em esteira elétrica e exercício de resistência de membros superiores. Assim, a cada duas sessões consecutivas de esteira + exercício de resistência de membros inferiores seguiu-se uma sessão de esteira + exercício de resistência de membros superiores. A seleção de exercícios para TR foi similar nos dois grupos e incluiu: extensão de perna, flexão de perna, flexão do quadril, flexão do joelho, adução e abdução do quadril, plantiflexão do tornozelo e flexão do quadril associada a flexão do joelho, flexão e extensão do cotovelo, abdução do ombro, adução das escápulas, flexão anterior do ombro, exercício de pêndulo para decoaptação da articulação do ombro, supino plano,