IJCS | Volume 31, Nº4, Julho / Agosto 2018

368 Cunha et al. Perfil lipídico de adolescentes Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)367-373 Artigo Original Introdução As doenças cardiovasculares (DCV) estão entre as principais causas de mortalidade emhomens e mulheres no mundo todo. 1 No Brasil, de acordo com o último levantamento feito em 2013 peloMinistério da Saúde, de um total de 201.062.789 habitantes, 678.556 das mortes estavam relacionadas com o sistema circulatório. 2 Os fatores de risco para DCV são classificados como modificáveis e não modificáveis. Entre os riscos modificáveis podemos encontrar sedentarismo, tabagismo, obesidade e dislipidemia. 2 Para os riscos não modificáveis encontramos histórico familiar de DCV, idade, sexo e raça. 3 A dislipidemia representa uma grande influência no desenvolvimento de DCV, já que uma alimentação inadequada aumenta a concentração de lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) nos vasos sanguíneos. 4,5 Tais lipoproteínas podem aderir à túnica íntima das artérias, ocasionando a formação de placas de ateroma que levam a aterosclerose. 6 Esse processo aterosclerótico tem início ainda na infância, antes mesmo dos sintomas clínicos serem percebidos. 7 Na aorta, as estrias gordurosas podem começar a se aderir já aos 3 anos de idade, enquanto nas coronárias, 5 a 10 anos mais tarde. 8 Com o tempo, essas estrias gordurosas formam placas de gordura que podem se romper, levando a diferentes processos isquêmicos, como o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular encefálico. 9 O perfil lipídico é o exame que avalia as concentrações séricas de lipoproteínas, como colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidade (HDL-c), LDL-c, lipoproteína de muita baixa densidade (VLDL-c), não HDL-c (NÃO HDL-c), e triglicerídeos (TG). 10 Sabendo que a dislipidemia está associada às DCV, um diagnóstico ainda na adolescência pode diminuir as chances de complicações futuras, já que uma mudança de estilo de vida com hábitos mais saudáveis pode se tornar a melhor forma de prevenção. 11,12 O objetivo deste estudo foi realizar uma análise de perfil lipídico de adolescentes domunicípio de Araucária, no estado do Paraná. O estudo reuniu informações de 600 adolescentes entre 10 e 19 anos, comparando-as com as de outros estudos publicados e realizados em outras regiões do país. Métodos O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do Instituto Paranaense de Otorrinolaringologia e está registrado com o número 65932917.0.0000.5529, seguindo os requisitos da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde, que regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos. Após sua aprovação, foram coletados 600 resultados de exames de perfil lipídico do Laboratório Municipal de Araucária, contando também com a aprovação do coordenador do local para que o estudo pudesse ser iniciado, antes mesmo do envio ao CEP. Pesquisa transversal, retrospectiva de amostra por conveniência, onde foram selecionados 600 exames de perfil lipídico de pacientes entre 10 e 19 anos de idade, de amostragem aleatória sistemática, entre os meses de julho e dezembro de 2016. Foram excluídos os exames com valor de TG superior a 400 mg/dl. As amostras foram colhidas em tubo de 5 ml contendo gel separador e ativador de coágulo para obtenção do soro. Os resultados foram determinados pelo método de fotometria de absorção enzimática por meio do equipamento Architect c8000 da Abbott, usando-se para o HDL o método direto por precipitação (Ultra HDL). Para cálculo de VLDL-c, dividiu-se o resultado de TG por 5 e, para o LDL-c, foi usada a f órmula de Friedewald . A coleta de dados foi organizada em planilhas no Excel 2007 da Microsoft e foram estratificadas emCT, LDL-c, HDL-c, NÃOHDL-c (soma das lipoproteínas sem HDL), VLDL-c e TG, além de idade e sexo dos adolescentes, sendo identificados por códigos e organizados por tabelas e gráficos. Análise estatística A análise estatística descritiva incluiu cálculo de porcentagem e mediana (m) e respectivos intervalos interquartis (IIQ). As variáveis contínuas estão expressas como mediana e IIQ, pois não apresentam distribuição normal, e as categóricas, como porcentagem. Foram avaliadas quanto à satisfação de critérios de normalidade através do teste de Kolmogorov-Smirnov. Utilizou-se para a análise estatística o teste U de Mann-Whitney e o coeficiente de Spearman (S), empregando-se o software SPSS 2.0. O nível de significância adotado foi de 5% de probabilidade e intervalo de confiança de 95%, sendo todos os testes bicaudais. Resultados Foram avaliados 600 adolescentes de 10 a 19 anos de idade no laboratório Municipal de Araucária, no Paraná. Dos dados coletados, 322 (54%) foram do sexo feminino

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