IJCS | Volume 31, Nº4, Julho / Agosto 2018

DOI: 10.5935/2359-4802.20180033 359 ARTIGO ORIGINAL International Journal of Cardiovascular Sciences. 2018;31(4)359-366 Correspondência: Rafael Alessandro Ferreira Gomes Rua dos Palmares, s/n, Santo Amaro. CEP: 50100-060, Recife, PE - Brasil. E-mail: rafaelgomes@cardiol.br Aterosclerose de Carótidas emMulheres na Pré e Pós-Menopausa com Antecedentes de Hipertensão na Gestação: Estudo de Caso-Controle Carotid Atherosclerosis in Pre- and Post-Menopausal Women with a History of Pregnancy-Induced Hypertension: Case-Control Study Rafael Alessandro Ferreira Gomes, Isly Maria Lucena de Barros, Moacir de Novaes Lima Ferreira, Laura Olinda Bregieiro Fernandes Costa Universidade de Pernambuco (UPE), Recife, PE - Brasil Artigo recebido em 10/7/2017, revisado em 18/11/2017, aceito em 20/12/2017. Resumo Fundamento: A mortalidade por doença cardiovascular entre as mulheres permanece elevada. Estudos observacionais são controversos sobre a participação dos antecedentes de distúrbio hipertensivo gestacional no risco cardiovascular. Objetivo: Verificar a associação entre aterosclerose de carótidas em mulheres no climatério que tiveram hipertensão na gestação. Métodos: Estudo de caso-controle, sendo os casos compostos por mulheres com aterosclerose de carótida, definida como espessura íntima-média carotídea > 1 mm e/ou presença de placas de carótidas; os controles não apresentavam estas alterações. Adotou-se nível de significância de 95%. Resultados: Foram avaliadas 504 mulheres sem doença cardiovascular prévia, sendo 126 casos e 378 controles. Eram hipertensas 67% delas; 76% eram dislipidêmicas; e 16%, diabéticas. Cerca de 10% referiram antecedentes de hipertensão na gestação. As mulheres com aterosclerose de carótidas apresentaram valores maiores dos níveis de pressão arterial sistólica (134,18 mmHg vs. 128,59 mmHg; p = 0,008) e de LDL-colesterol (156,52 mg% vs. 139,97 mg%; p = 0,0005). Não foi encontrada diferença estatística em relação à presença de aterosclerose de carótidas e ao antecedente de hipertensão na gestação (OR 1,672; IC 95% 0,893-3,131). Conclusão: O antecedente de hipertensão na gestação não foi associado à aterosclerose subclínica de carótidas em mulheres na pré e pós-menopausa. No entanto, verificou-se a associação entre a aterosclerose de carótida e os fatores de risco clássicos, como pressão arterial sistólica elevada e altos níveis de LDL-colesterol. (Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)359-366) Palavras-chave: Doenças das Artérias Carótidas / fisiopatologia, Hipertensão Induzida pela Gravidez, Mulheres, Pré-Menopausa, Pós-Menopausa, Estudos de Casos e Controles. Abstract Background: Cardiovascular disease mortality among women remains high. Observational studies are controversial about the participation of a history of gestational hypertensive disorder in cardiovascular risk. Objective: To verify the association between carotid atherosclerosis in menopausal women who had pregnancy-induced hypertension. Methods: Case-control study, with cases consisting of women with carotid atherosclerosis, defined as carotid intima-media thickness > 1 mm and/or presence of carotid plaques; the controls did not have these alterations. The significance level was set at 95%. Results: A total of 504 women without previous cardiovascular disease were assessed, 126 cases and 378 controls. Of the total, 67% were hypertensive; 76% were dyslipidemic; and 16% were diabetic. Approximately 10% reported a history of hypertension during pregnancy. Women with carotid atherosclerosis had higher values of systolic blood pressure (134.18 mmHg vs. 128.59 mmHg, p = 0.008) and LDL- cholesterol (156.52 mg% vs. 139.97 mg%; p = 0.0005). No statistical difference was found regarding the presence of carotid atherosclerosis and history of hypertension during pregnancy (OR 1.672, 95% CI: 0.883-3.131). Conclusion: The history of hypertension during pregnancy was not associated with subclinical carotid atherosclerosis in menopausal women. However, an association was observed between carotid atherosclerosis and classic risk factors, such as elevated systolic blood pressure and LDL-cholesterol levels. (Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)359-366) Keywords: Carotid Artery Diseases / physiopathology; Hypertension, Pregnancy-Induced; Women, Premenopause; Postmenopause; Case- Control Studies. Full texts in English - http://www.onlineijcs.org