IJCS | Volume 31, Nº4, Julho / Agosto 2018

326 de Souza e Silva et al. Ponto ótimo cardiorrespiratório em futebolistas Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)323-332 Artigo Original teste do qui-quadrado. Os coeficientes de variação das variáveis POC, LA e VO 2 max, obtidos pela razão entre desvio-padrão emédia, foramcalculados. A correlação de Pearson foi utilizada para testar a associação entre o POC e outras variáveis ventilatórias. Os cálculos estatísticos foram realizados no programa Stata14 ® , considerando um nível de significância de 5%. Considerações éticas Todos os jogadores submeteram-se voluntariamente à avaliação, tendo lido e assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido específico antes da realização do TCPE e autorizado o uso dos dados em pesquisas científicas. A análise retrospectiva dos dados foi previamente aprovada por um comitê institucional de ética em pesquisa. Resultados A Tabela 1 descreve as principais características demográficas, os resultados da espirometria de repouso e do TCPE dos jogadores. Idade, peso, altura e o índice de massa corporal (IMC) variaram de 16 a 36 anos, 57,5 a 102,0 kg, 163,3 a 196,3 cm e de 19,3 a 29,6 kg.m -2 , respectivamente. POC, LA e VO 2 max apresentaram distribuição paramétrica (p > 0,05) e os valores do POC, do LA e do VO 2 max variaram de 13,1 a 25,3, 61,8 a 92,7% doVO 2 max e de 45,0 a 76,2mL.kg -1 .min -1 , respectivamente. Os coeficientes de variação para POC, LA e VO 2 max foram de 16,1%, 10,7% e 10,0%, respectivamente. Em média, o POC, o LA e o VO 2 max ocorreram nas velocidades de 10,0 ± 1,0, 14,3 ± 1,1 e 18,7 ± 0,9 km.h -1 , respectivamente (p < 0,01). Quando estratificados por posição adotada no jogo (Tabela 1), pode-se observar que as únicas características que diferiram entre as posições foram peso e altura, em que os goleiros apresentaram os maiores valores para ambas as variáveis (p < 0,01). No entanto, o IMC foi semelhante entre os jogadores de todas as posições (p = 0,86). Em relação ao TCPE, os goleiros atingiram os menores valores de VO 2 max relativo ao peso corporal (mL.kg -1 .min -1 ) (p = 0,01), e atingiram o POC em uma FC e em um percentual do VO 2 max maiores do que os jogadores das demais posições (p < 0,01). No entanto, o valor do POC (p = 0,41) e o do LA (% do VO 2 max) (p = 0,42) não diferiram em função da posição de futebolistas. Os coeficientes de correlação entre POC e VO 2 max (mL.kg -1 .min -1 ) e entre POC e LA (% do VO 2 max) foram de 0,032 (p = 0,65) e -0,003 (p = 0,96), respectivamente, evidenciando a baixa associação entre essas variáveis. A Figura 1 representa esses dados. Discussão Em um exercício com aumento progressivo da intensidade até o máximo voluntário, a relação entre VE e VO 2 não é linear 20 e a curva que ilustra essa relação apresenta um formato em U, o que sugere uma maior eficiência ventilatória (menor VE/VO 2 ) em níveis submáximos de exercício em relação ao repouso e às intensidades mais altas de esforço. Partindo dessa premissa, o POC foi descrito como o menor valor do VE/VO 2 em um dado minuto durante um exercício incremental, representando o momento em que há a menor quantidade de ventilação por litro de oxigênio a ser consumido, ou seja, a melhor integração da relação entre circulação e respiração. 15 Estudos recentes mostraram sua aplicabilidade clínica na avaliação diagnóstica e prognóstica da interação cardiorrespiratória tanto de indivíduos saudáveis quanto daqueles com várias formas de doenças crônicas, e, por ser uma variável submáxima do TCPE, o uso do POC é particularmente interessante em pacientes incapazes de atingir um TCPE máximo devido a limitações funcionais (ex. doença arterial obstrutiva periférica, problemas ortopédicos) ou devido ao receio em atingir o pico de esforço (ex. pacientes com síndrome do pânico), 17,21 assim como em atletas durante a temporada competitiva. 22 Como exemplo, o POC possui relação inversa com mortalidade por todas as causas em indivíduos saudáveis e doentes entre 40 e 85 anos, apresentando, portanto, valor prognóstico e uma nova possibilidade de avaliação de risco de mortalidade. 17 A partir dessas observações, é pertinente tentar expandir as aplicabilidades do POC em outros cenários. Em teoria, pode-se pensar que em atletas de modalidades com exigências aeróbicas elevadas, como é o caso do futebol, valores baixos de POC podem representar uma vantagem fisiológica, especialmente se ocorrerem em velocidades relativamente altas. Como as demandas aeróbicas variam de acordo com a posição de jogo, a oportunidade de comparar um número grande de futebolistas de elite testados em condições padronizadas pode contribuir para uma melhor compreensão do significado e da potencial aplicabilidade desportiva do POC. O presente estudo traz uma contribuição original por ser o primeiro a descrever o comportamento do POC