IJCS | Volume 31, Nº4, Julho / Agosto 2018

460 1. Maurer MS, Elliott P, Comenzo R, Semigran M, Rapezzi C. Addressing common questions encountered in the diagnosis and management of cardiac amyloidosis. Circulation. 2017;135(14):1357-77. 2. Mesquita ET, Jorge AJ, Souza CV Junior, Andrade TR. Cardiac amyloidosis and its new clinical phenotype: heart failure with preserved ejection fraction. Arq Bras Cardiol. 2017;109(1):71-80. 3. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891-975. 4. Murtagh B, Hammill SC, Gertz MA, Kyle RA, Tajik AJ, Grogan M. Electrocardiographic findings in primary systemic amyloidosis and biopsy-proven cardiac involvement. Am J Cardiol. 2005;95(4):535-7. 5. Gillmore JD, Maurer MS, Falk RH, Merlini G, Damy T, Dispenzieri A, et al. Nonbiopsy diagnosis of cardiac transthyretin amyloidosis. Circulation. 2016;133(24):2404-12. 6. Sperry BW, Vranian MN, Hachamovitch R, Joshi H, Ikram A, Phelan D, et al. Subtype-specific interactions and prognosis in cardiac amyloidosis. J Am Heart Assoc. 2016;24(3):e002877. 7. Dubrey SW, Hawkins PN, Falk RH. Amyloid diseases of the heart: assessment, diagnosis, and referral. Heart. 2011;97(1):75-84. 8. Liu D, Niemann M, Hu K, Herrmann S, Störk S, Knop S, et al. Echocardiographic evaluation of systolic and diastolic function in patients with cardiac amyloidosis. Am J Cardiol. 2011;108(4):591-8. 9. PhelanD, Collier P, Thavendiranathan P, Popović ZB, HannaM, Plana JC, et al. Relative apical sparing of longitudinal strain using two-dimensional speckle-tracking echocardiography is both sensitive and specific for the diagnosis of cardiac amyloidosis. Heart. 2012;98(19):1442-8. 10. Cooper LT, Baughman KL, Feldman AM, Frustaci A, Jessup M, Kuhl U, et al; American Heart Association; American College of Cardiology; European Society of Cardiology. The role of endomyocardial biopsy in themanagement of cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association, the American College of Cardiology, and the European Society of Cardiology. Circulation. 2007;116(19):2216-33. Referências Jorge et al Amiloidose cardíaca Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(4)457-460 Relato de Caso caso apresentou tanto no segundo ecocardiograma como na RM cardíaca FEVE entre 40 e 49% e, desta forma, foi caracterizada com ICFEfm. A doença pode ser suspeitada de forma não invasiva por meio de um ECG característico com baixa voltagem. Recentemente, técnicas de cardioimagem têm permitido ampliarodiagnósticopormeiodoecodopplercardiograma com strain longitudinal compadrão apical sparing , da RM com realce tardio subendocárdio global transmural, e a cintilografia miocárdica pelo pirofosfato de tecnesio. 1 O diagnóstico definitivo da cardiomiopatia amiloide é obtido da biópsia endomiocárdica utilizando-se a técnica do vermelho do Congo ou a thioflavina 2,9 e o tipo do infiltrado amiloide por técnicas de genética molecular. O padrão-ouro para diagnóstico de amiloidose é a biópsia miocárdica. As diretrizes da American Heart Association / American College of Cardiology Foundation apresentam recomendação II-A para realização de biópsia endomiocárdica na presença de IC associada com cardiomiopatia restritiva não esclarecida. 10 A biópsia da gordura abdominal pode confirmar o diagnóstico em 70% e, neste caso relatado o exame confirmou o diagnóstico de amiloidose. O prognóstico de pacientes com amiloidose é reservado. Amédia de sobrevida sem tratamento é de 13 meses e pode ser estendido para 17 meses commelfalano e prednisona que, neste caso, não foramutilizados devido à piora clínica da paciente. O comprometimento cardíaco torna o prognóstico ainda mais sombrio, com expectativa de vida em torno dos 6 meses. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa: Jorge AJL, Avila D, Ribeiro ML, Bruno KEH, Pires C; Obtenção de dados: Jorge AJL, Avila D, Vilar EG, Ribeiro ML, Bruno KEH, Pires C; Análise e interpretação dos dados: Jorge AJL, Avila D, Bruno KEH; Redação do manuscrito: Jorge AJL, Avila D, Pires C; Revisão crítica domanuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Jorge AJL. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento O presente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Não há vinculação deste estudo a programas de pós-graduação. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da licença de atribuição pelo Creative Commons