IJCS | Volume 31, Nº3, Maio / Junho 2018

216 primeiro trabalho que relaciona o exercício físico militar com a remodelagem cardiovascular provocada por ele. Limitações O presente estudo apresenta algumas limitações. A primeira é a reduzida amostra avaliada. As grandes exigências física e mental deste tipo de curso fazem com que o número de militares que o completam com sucesso seja pequeno. A segunda resulta da não existência de um grupode controle, eosmilitares quedesistiramdo cursonão foramreavaliados, para comparaçãodos resultados comos militares que finalizaramo cursomilitar. A terceira deve-se ao fato de os militares não terem sido também avaliados com indicadores de aptidão física aeróbica, teste de esforço cardiopulmonar, e testesde força/potênciamuscular, antese no final do curso, para avaliar o real impactodo treinamento sobre o coração e ganhos em capacidade física e funcional. A prova de esforço cardiopulmonar seria importante para determinar com mais precisão a faixa de treinamento com base na FC máxima. Em quarto, a quantificação do treinamento não programado praticado pelos militares durante o curso de tropas especiais, muito comum neste contexto, limita adeterminaçãomais objetivadestavariável, estando provavelmente subestimada. Durante o curso, estes indivíduos estão permanentemente envolvidos em atividades e avaliações emque o componente física é fulcral, além do exercício físico convencional ou programado. Em quinto, não foi contemplado, no protocolo de estudo, que o nível de hidrataçãodosmilitares avaliados fosse similar nos doismomentos de avaliação e, por fim, apesar eles negarem a toma de substâncias estimulantes, este fato também não foi comprovado. Conclusão Otreinamentofísicomilitarintensoprovocaremodelagem cardíaca adicional em atletas de nível competitivo, tanto estrutural como funcional. As características do exercício físico são fatores condicionadores da remodelagem cardíaca, devendo ser valorizadas durante a avaliação destes indivíduos. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa: Dinis P, Dores H, Teixeira R. Obtenção de dados: Dinis P, Moreno L, Mónico J, BergmanM, Lekedal H. Análise e interpretação dos dados: Dinis P. Análise estatística: Dinis P. Redação do manuscrito: Dinis P, Dores H, Teixeira R. Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Dinis P, Dores H, Teixeira R, Cachulo MC, Cardoso J, Gonçalves L. Potencial Conflito de Interesse Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de Financiamento O presente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação Acadêmica Este artigo é parte de dissertação deMestrado de Paulo Dinis pela Universidade de Coimbra. Aprovação Ética e consentimento informado Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra sob o número de protocolo 087/2015. Todos os procedimentos envolvidos nesse estudo estão de acordo com a Declaração de Helsinki de 1975, atualizada em 2013. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes incluídos no estudo. 1. Henschen S. Skilanglauf und skiwettlauf: EineMedizinische Sportstudie. Mitt Med Klin Upsala (Jena). 1899;2:15-8. 2. MaronBJ,PellicciaA.Theheartoftrainedathletes:cardiacremodelingand the risk of sports, including sudden death. Circulation. 2006;114(15):1633- 44. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.613562. 3. Morganroth J, Maron BJ, Henry WL, Epstein SE. Comparative left ventricular dimensions in trained athletes. Ann Intern Med. 1975;82(4):521-4. doi: 10.7326/0003-4819-82-4-521. 4. Dores H, Freitas A, Malhotra A, Mendes A, Sharma S. The hearts of competitive athletes: An up-to-date overview of exercise-induced cardiac adaptations. Rev Port Cardiol. 2015;34(1):51-64. doi: 10.1016/j. repc.2014.07.010. 5. Paterick TE, Gordon T, Spiegel D. Echocardiography: profiling of the athlete’s heart. J Am Soc Echocardiogr. 2014;27(9):940-8. doi: 10.1016/j. echo.2014.06.008. 6. Grazioli G, Sanz M, Montserrat S, Vidal B, Stiges M. Echocardiography in the evaluation of athletes. F1000Res. 2015 Jun 15;4:151. doi: 10.12688/ f1000research.6595.1. 7. Arbab-ZadehA, PerhonenM, Howden E, Peshock RM, Zhang R, Adams- Huet B, et al. Cardiac remodeling in response to 1 year of intensive Referências Dinis et al. Remodelagem cardíaca induzida pelo treino militar International Journal of Cardiovascular Sciences. 2018;31(3)209-217 Artigo Original