IJCS | Volume 31, Nº2, Março / Abril 2018

103 Figura 4 – Circulação colateral da ATIE para região pélvica. Figura 3 – ATIE com presença de circulação colateral. circulação colateral para os membros inferiores por ATIE e epigástricas, foi demonstrado por meio de angiografia seletiva aorto-ilíaca a presença de lesões ateroscleróticas suboclusivas no local (Figura 5). Outra alteração encontrada em nosso estudo foi um paciente com oclusão total da artéria subclávia, caracterizada pela interrupção completa na progressão do contraste, ao nível proximal da subclávia, evidenciada por angiografia seletiva (Figura 6). Tal alteração pode comprometer os resultados da CRM, onde a presença da oclusão é uma das principais causas de angina recorrente, no pós-operatório, levando o paciente a realizar uma CRM sem efetividade, visto que o fluxo sanguíneo da ATIE possui sua direção invertida, devido à oclusão subclávia. 27 Além disso, os pacientes podem ter uma apresentação clinica característica, decorrente Balzan et al. Aterosclerose na artéria torácica interna Int J Cardiovasc Sci. 2018;31(2)97-106 Artigo Original