ABC | Volume 115, Nº2, Agosto 2020

Artigo Original Basilio et al. Efeitos da dieta intermitente no coração Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):184-193 reduziu a massa do coração (0,677±0,013 vs. 0,597±0,013 g; p<0,001) (Tabela 2). Na Figura 3, são mostradas as medidas descritivas de morfometria do miocárdio. A combinação entre dieta intermitente e exercício físico resultou em menores valores de área celular no grupo EDI, que se mostrou diferente dos grupos EF e DI (C: 248±46; DI: 255±21; EF: 260±30; EDI: 225±26 μm 2 ). Considerando-se a distribuição categórica de cardiomiócitos, a maior parte dos resultados situou-se nas duas primeiras classes, delimitadas até 327,5 µm 2 . No entanto, o grupo EDI revelou maior frequência de fibras na 1ª classe de valores (até 190,1 µm 2 ), comparado os demais grupos (p<0,05; Figura 3B). Em relação ao conteúdo de colágeno, observou-se interação estatisticamente significativa entre dieta e exercício físico (p=0,01). O grupo EF exibiu maior fração intersticial de colágeno em relação ao C (C: 5,32±1,02; DI: 5,25±0,66; EF: 7,31±2,94; EDI: 4,43±0,79%), enquanto o EDI apresentou menor concentração de colágeno que o EF (Figura 4A-B). Na Tabela 3, são apresentados os valores de expressão de proteínas MAPK ERK e JNK no miocárdio. Não foram constatadas diferenças em relação à expressão de proteínas MAPK, entre os grupos experimentais. Discussão Dietas restritivas vêm sendo comumente utilizadas para reduzir o risco de doenças crônicas, como obesidade, diabetes tipo 2, dislipidemia e enfermidades cardiovasculares. No presente estudo, a dieta intermitente se associou com maior consumo alimentar e energético nos dias de oferta, menor ingestão calórica total e menores medidas de massa corporal. Maior consumo alimentar decorrente da dieta intermitente pode ser explicado por alterações na sensação de saciedade. 29,30 O hipotálamo é um dos principais responsáveis pela homeostase corporal, exercendo diversas funções, dentre elas, a promoção de saciedade. Sabe-se que alterações no hipotálamo lateral levam à afagia (inanição), enquanto desordens no hipotálamo medial conduzem à hiperfagia (aumento do apetite). Outros estudos 11,29 mostraram que a dieta intermitente acarretou maior consumo alimentar nos dias de oferta, como apresentado no presente trabalho. Da mesma forma, Dorighello et al., 31 mostraram que a restrição intermitente resultou em menor ingestão calórica total, corroborando nossos achados. A vigência do exercício físico não afetou as respostas do consumo alimentar e calórico decorrentes da dieta. Buthani et al., 32 em estudo com humanos, demonstraram que voluntários Tabela 2 – Características nutricionais e de morfologia cardíaca segundo grupo (dieta x exercício físico) Características Grupo Fatores (p-valor) C n=15 DI n=15 EF n=15 EDI n=15 Dieta Condição Interação Nutricionais IA (g/dia) 23,30 ± 0,88 17,64 ± 1,00 * 22,88 ± 0,65 17,88 ± 0,77 † < 0,001 0,682 0,126 IC (kcal/dia) 84,81 ± 3,20 64,20 ± 3,63 * 83,23 ± 2,38 65,10 ± 2,80 † < 0,001 0,665 0,121 ICT (kcal/dia) 7124 ± 269 5393 ± 305 * 6980 ± 192 5468 ± 236 † < 0,001 0,602 0,100 EE (kcal/g) 0,023 ± 0,005 0,019 ± 0,004 * 0,020 ± 0,004 0,017 ± 0,005 0,005 0,050 0,581 MC (g) 395 ± 46 344 ± 37 * 374 ± 39 349 ± 30 < 0,001 0,400 0,202 VM (%) 71,0 ± 17,8 42,8 ± 12,0 * 60,5 ± 15,2 37,4 ± 13,6 † < 0,001 0,043 0,498 Adiposidade (%) 2,11 ± 0,51 1,91 ± 0,77 1,89 ± 0,72 1,89 ± 0,79 0,584 0,508 0,578 Morfologia Cardíaca MA (g) 0,059 ± 0,012 0,052 ± 0,009 0,066 ± 0,013 0,055 ± 0,015 † 0,006 0,126 0,422 MVD (g) 0,134 ± 0,017 0,118 ± 0,034 0,145 ± 0,040 0,130 ± 0,020 0,055 0,143 0,950 MVE (g) 0,482 ± 0,066 0,404 ± 0,041 * 0,469 ± 0,060 0,436 ± 0,059 < 0,001 0,509 0,138 MA/MC (mg/g) 0,152 ± 0,030 0,152 ± 0,026 0,177 ± 0,036 0,155 ± 0,048 0,247 0,136 0,227 MVD/MC (mg/g) 0,345 ± 0,033 0,346 ± 0,101 0,380 ± 0,076 0,368 ± 0,063 0,774 0,135 0,737 MVE/MC (mg/g) 1,24 ± 0,14 1,18 ± 0,10 1,24 ± 0,09 1,23 ± 0,14 0,202 0,437 0,457 MA/CT (g/cm) 0,015 ± 0,003 0,013 ± 0,002 0,017 ± 0,003 0,014 ± 0,004 † 0,007 0,227 0,328 MVD/CT (g/cm) 0,034 ± 0,004 0,030 ± 0,009 0,036 ± 0,009 0,032 ± 0,004 0,065 0,246 0,982 MVE/CT (g/cm) 0,121 ± 0,015 0,104 ± 0,009 * 0,117 ± 0,015 0,109 ± 0,015 < 0,001 0,892 0,170 Coração (g) 0,674 ± 0,083 0,574 ± 0,063 * 0,680 ± 0,086 0,621 ± 0,058 † < 0,001 0,172 0,292 IA: ingestão alimentar diária; IC: ingestão calórica diária; ICT: ingestão calórica total; EE: eficiência energética; MC: massa corporal; VM: variação relativa de massa corporal; MA: massa de átrios; MVD: massa de ventrículo direito; MVE: massa de ventrículo esquerdo; MA/MC: relação entre massa de átrios e massa corporal; MVD/MC: relação entre massa de ventrículo direito e massa corporal; MVE/MC: relação entre massa de ventrículo esquerdo e massa corporal; MA/CT: relação entre massa de átrios e comprimento da tíbia; MVD/CT: relação entre massa de ventrículo direito e comprimento da tíbia; MVE/CT: relação entre massa de ventrículo esquerdo e comprimento da tíbia. * p<0,05, comparado ao grupo C; † p<0,05 vs. grupo EF; Two-Way ANOVA e teste de Student-Newman-Keuls. 189