ABC | Volume 115, Nº1, Suplemento, Julho 2020

Relato de Caso Graça-Santos et al. Comprometimento Cardíaco na Síndrome de Sweet Arq Bras Cardiol 2020; 115(1Supl.1):6-9 1. Cohen PR. Sweet’s syndrome - a comprehensive review of an acute febrile neutrophilic dermatosis. Orphanet J Rare Dis. 2007 jul 26;2:34. 2. Villarreal-Villarreal CD, Ocampo-Candiani J, Villarreal-Martínez A. Sweet Syndrome:AReviewandUpdate.ActasDermosifiliogr. 2015;107(5):369-78. 3. Cohen PR, Kurzrock R. Sweet’s syndrome revisited: a review of disease concepts. Int J Dermatol. 2003;42(10):761-78. 4. Von denDriesch P. Sweet’s syndrome (acute febrile neutrophilic dermatosis). J Am Acad Dermatol. 1994;31(4):535-56. 5. DorenkampM,WeikertU,MeyerR,SchwimbeckPL,MorguetAJ.Heartfailure in acute febrile neutrophilic dermatosis. Lancet. 2003;362(9393):1374. 6. Yu WY, Manrriquez E, Bhutani T, Chaganti RK, Ruben BS, Schwartz BS, et al. Sweet heart: A case of pregnancy-associated acute febrile neutrophilic dermatosis with myopericarditis. JAAD Case Rep. 2014;1(1):12-4. 7. Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S, Sechtem U, Andreotti F, Arden C, et al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease: the Task Force on themanagement of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2013;34(38):2949-3003. 8. Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, Basso C, Gimeno-Blanes J, Felix SB, et al. Currentstateofknowledgeonaetiology,diagnosis,management,andtherapyof myocarditis:apositionstatementoftheEuropeanSocietyofCardiologyWorking GrouponMyocardialandPericardialDiseases. EurHeartJ .2013;34(33):2636-48. Referências reforçaram a probabilidade de MA. Devido à estabilidade clínica e às conhecidas limitações da BEM, foi realizada RMC que sugeriu este diagnóstico de acordo com os critérios Lake-Louise. 8,12 De fato, a RMC emergiu como ferramenta diagnóstica não invasiva e há evidência crescente de que novas técnicas, como o T1 e T2 mapping , podem melhorar a acuidade diagnóstica para MA e também ajudar na monitorização da doença. 8,14,15 Adicionalmente, o SLG normalizou três meses após o tratamento, enquanto o paciente permanecia assintomático. Mensagens finais O caso que apresentamos dá ênfase à importância de reconhecer a SS como uma rara mas possível causa de doença cardiovascular, entidade que deve ser precocemente identificada de modo a iniciar tratamento adequado. No caso presente, o diagnóstico de MA foi altamente sugerido por modalidades imagiológicas não invasivas após a exclusão de DAC obstrutiva. À luz do nosso conhecimento, essa foi a primeira vez que a RMC foi usada para avaliar comprometimento miocárdico num doente com SS e também a primeira em que a análise por 2D-EST foi usada na monitorização evolutiva. Ambas as manifestações, cutâneas e Figura 4 – Ressonância magnética cardíaca. A) Ponderação T1 mostrando ligeiro realce tardio de gadolínio na porção basal da parede inferior (setas vermelhas); B) Ponderação T2 apresentando regiões focais de intensidade de sinal aumentada sugestivas de discreto edema da parede inferolateral (seta amarela). cardiovasculares, regrediram completamente após tratamento com corticosteroides. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa e Obtenção de dados: Santos LG, Kieselova K; Análise e interpretação dos dados: Santos LG, Kieselova K, Sá FM, Guardado J; Redação do manuscrito: Santos LG, Sá FM, Morais JÁ; Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Guardado J, Morais JÁ. Potencial conflito de interesses Os autores declaram não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento O presente estudo não contou com fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Nãohá vinculaçãodesteestudoaprogramas depós-graduação. 8