ABC | Volume 115, Nº1, Julho 2020

Artigo Original Pessoa et al. Relação de custo-efetividade entre stents farmacológicos e não farmacológicos Arq Bras Cardiol. 2020; 115(1):80-89 Também em concordância com as diretrizes, 15,16 o uso do acesso radial minimizou os casos de sangramento, não sendo registrado neste trabalho nenhum sangramento maior que justificasse hemotransfusão ou intervenção cirúrgica. Vasos de fino calibre, lesões longas e diabetes mellitus são fatores de risco para reestenose, segundo Singh et al., 17 fato não confirmado no presente estudo. Houve uma proporção semelhante de diabéticos nos dois grupos (SF: 31,0% e SNF: 27,7%; p = 0,59). Eram diabéticos 40,0% dos pacientes com RIS; entretanto, 27,7% dos pacientes que não sofreram RIS eram também diabéticos, sem significado estatístico (p = 0,22) (Tabela 5). Em relação à extensão das lesões, em 60,0% dos pacientes com RIS o comprimento da lesão era < 20 mm e 56,6% dos pacientes sem RIS também apresentavam lesões < 20 mm, sem significado estatístico (p = 0,8). Portanto, o único preditor independente para a reestenose foi o uso do SNF (RR: 8,14; IC95%: 1,05-63,2; p = 0,045), onde 93,3% dos casos de RIS ocorreram em pacientes que usaram o SNF. Tabela 1 – Variáveis clínicas e comorbidades dos grupos estudados Variáveis clínicas SF SNF p-valor Idade (anos) média ± DP 61,8±10,7 61,9±9,7 0,98* Sexo masculino n (%) 44 59,5 94 66,7 0,30 Cor branca n (%) 50 73,5 90 67,2 0,35 Comorbidades n (%) HAS 58 78,4 115 81,6 0,58 Diabetes mellitus 23 31 39 27,7 0,59 Obesidade 18 25,0 31 22,6 0,92 Dislipidemia 43 58,9 75 54,0 0,49 Tabagismo 13 17,8 29 21,2 0,17 História familiar 50 68,5 77 56,6 0,094 IAM prévio 9 12,3 19 13,6 0,80 IRC 3 4,1 4 2,9 0,46 Hemodiálise 1 1,4 1 0,7 0,58 FE < 40% 6 9,0 11 8,5 0,91 Isquemia silenciosa 1 1,4 3 2,2 0,56 Angina estável 23 32,4 46 33,8 0,84 Angina instável 33 46,5 43 30,9 0,027 IAM s/ supra ST 5 6,9 19 14,0 0,13 IAM c/ supra ST 12 16,4 31 22,6 0,29 Os dados categóricos foram expressos em frequência (n) e percentual (%) e comparados pelo teste do qui-quadrado ou exato de Fisher. Os dados numéricos com distribuição normal foram expressos por média ± desvio-padrão e comparados pelo teste t de Student. *para amostras independentes. SF: grupo que recebeu stent farmacológico; SNF: grupo que recebeu stent não farmacológico; DP: desvio-padrão; FE: fração de ejeção; HAS: hipertensão arterial sistêmica; IAM: infarto agudo do miocárdio; IRC: insuficiência renal crônica; supra ST: supradesnivelamento do segmento ST. Fonte: O Autor (2018). 84