ABC | Volume 115, Nº1, Julho 2020

Artigo Original Perrier-Melo et al. Hipotensão pós-exercício: intervalado versus contínuo Arq Bras Cardiol. 2020; 115(1):5-14 exercício). Entretanto, é importante destacar que esse resultado sobre a PA diastólica representa considerável influência de um único estudo. 36 De modo geral, o presente estudo observou que o EI reduziu ~8 e 4 mmHg a PA sistólica e diastólica, respectivamente, 45 a 60 minutos pós-exercício. Já a redução observada após o EC foi de ~5 e 2,6 mmHg para a PA sistólica e diastólica, respectivamente, no mesmo período pós-exercício analisado. Portanto, a comparação direta ( head-to-head ) dos efeitos dessas intervenções confirmou a superioridade do EI em comparação ao EC no que se refere a magnitude da HPE sistólica e diastólica entre 45 e 60 minutos. Esses dados são similares aos encontrados em metanálise anterior, 11 que observou redução da PA sistólica de 7,1 e 4,0 mmHg e redução da PA diastólica de 2,5 e 3,2 mmHg, respectivamente, para exercícios intervalados e contínuos. É importante destacar, porém, que não apenas a natureza intervalada versus contínua foi comparada na presente metanálise, e sim intervenções que envolveram especificamente EI (em intensidade vigorosa e “ all out ”) versus EC (em intensidade moderada e vigorosa), o que não foi feito no estudo anterior. 11 Estudos têmdemonstrado que amagnitude daHPE pode estar relacionada tanto coma intensidade atingida durante a sessão de exercício físico 10,11,39 quanto com o volume do exercício. 11,40 Na presente metanálise, a maioria dos estudos incluídos (~66%; n = 8) 29-32,34,36-38 equalizou o volume, e/ou intensidade média, e/ ou gasto energético total das sessões de EI com EC, o que pode facilitar o entendimento do impacto da natureza (intervalado versus contínua) e da intensidade dos estímulos sobre a magnitude da HPE. Tal aspecto é importante porque estudos mostram que, quando o volume e/ou a intensidade média são equalizados, a HPE é semelhante entre o EI e o EC. 41,42 Contudo, dos estudos incluídos nessa revisão sistemática, naqueles que apresentaram volume, e/ou intensidade média, e/ou gasto energético total equalizados entre os protocolos de exercício, foram observadas reduções médias de -9,7 e -5 mmHg na PA sistólica e -4,3 e -2,2 mmHg na PA diastólica, para o EI e o EC, respectivamente. Os protocolos de EI que apresentaram menor volume, e/ou intensidade média, e/ou gasto energético, 26,27,33,35 mostraram reduções médias de -6,2 e -3,4 mmHg na PA sistólica e diastólica, respectivamente, o que foi ligeiramente maior que as reduções médias de PA sistólica e diastólica observadas no EC Tabela 1 - Características dos participantes dos estudos incluídos Autores Participantes Homens (%) / Mulheres (%) Idade (anos) IMC (kg/m 2 ) Característica da amostra Pimenta et al. 38 n=20 (15 mulheres) 25%/75% 51±8 30±6 kg/m 2 Homens e mulheres hipertenso(a)s Costa et al. 30 n=19 mulheres hipertensas 0/100% 67,6±4,7 27,2 kg/m 2 Mulheres ativas e inativas fisicamente Boeno et al. 37 n=13 homens pré- hipertensos 100%/0 22,7±2,6 25,3 kg/m 2 Homens pré-hipertensos e inativos fisicamente Maya et al. 36 n=30 homens pré- hipertensos 100%/0 23±6,5 23,9 kg/m 2 Homens pré-hipertensos e ativos fisicamente Santos et al. 35 n=15 hipertensos NI 65,1±4,7 29,1 kg/m 2 Homens e mulheres ativos fisicamente Morales-Palomo et al. 34 n=7 homens e mulheres com síndrome metabólica 57%/43% 55±9 29,1 kg/m 2 Homens e mulheres com síndrome metabólica e normotensos Morales-Palomo et al. 34 n=7 homens 100%/0 59±6 33 kg/m 2 Homens hipertensos com síndrome metabólica Costa et al. 29 n=14 homens 100%/0 24,9±4,1 24,2 kg/m 2 Homens normotensos e ativos fisicamente Graham et al. 33 n=12 homens 100%/0 23±3 24 kg/m 2 Homens pré-hipertensos e inativos fisicamente Angadi et al. 27 n=11 pré-hipertensos 91%/9% 24,6±3,7 24,4 kg/m 2 Homens e mulheres pré- hipertensos Lacombe et al. 32 n=13 homens 100%/0 57±4 28,6 kg/m 2 Homens pré-hipertensos e inativos fisicamente Rossow et al. 26 n=15 homens 100%/0 25,8±6,5 22,6 kg/m 2 Homens normotensos e treinados Rossow et al. 26 n=10 mulheres 0/100% 25±3,4 22,2 kg/m 2 Mulheres normotensas e treinadas Mourot et al. 31 n=10 homens 100%/0 24,6±0,6 21,86 kg/m 2 Homens pré-hipertensos treinados Fonte: elaboração do Autor. Recife, 2019. 9