ABC | Volume 114, Nº6, Junho 2020

Artigo Original Yang et al. Doença arterial coronariana associada à quimioterapia Arq Bras Cardiol. 2020; 114(6):1004-1012 cardíaca, conforme avaliado à ecocardiografia. 1,24,25 Os eventos da artéria coronária relacionados à quimioterapia estão se tornando problemas clínicos importantes dentre a população com câncer submetidas à quimioterapia. 5-7 Eventos agudos da artéria coronária que ocorreram logo após a administração de agentes quimioterápicos foram relatados. 3,8 Haugnes et al., 26 mostraram um risco 5,7 vezes maior de DAC, e um risco de infarto do miocárdio 3,1 vezes maior, nos regimes à base de Tabela 3 – Análise de regressão logística pela gravidade anatômica da artéria coronária nos pacientes com câncer de pulmão Variáveis Modelo univariado Modelo multivariado OR (95% IC) p OR (95% IC) p Idade (anos) 0,9427 0,642 <60 Ref Ref ≥60 1,042 (0,343–3,161) 0,723 (0,184–2,840) Gênero 0,1278 0,362 Feminino Ref Ref Masculino 2,326 (0,781–7,140) 1,856 (0,490–7,021) IMC 0,4538 0,428 <25 Ref Ref ≥25 1,376 (0,597–3,168) 1,528 (0,536–4,355) Tabagismo 0,0095 0,043 Não Ref Ref Sim 3,182 (1,327–7,628) 3,035 (1,036–8,893) Histórico familiar de DAC 0,2467 0,659 Não Ref Ref Sim 2,011 (0,617–6,563) 1,379 (0,331–5,754) Hipertensão 0,9667 0,748 Não Ref Ref Sim 1,018 (0,437–2,372) 1,180 (0,431–3,234) Diabetes tipo 2 0,5338 0,501 Não Ref Ref Sim 1,393 (0,491–3,953) 1,561 (0,426–5,721) Hiperlipidemia 0,9732 0,616 Não Ref Ref Sim 1,021 (0,306–3,410) 0,677 (0,147–3,118) Intervalo de tempo entre o diagnóstico de câncer e a ACG (anos) 0,2914 0,899 ≤2 Ref Ref >2 1,484 (0,609–3,617) 1,075 (0,350–3,301) Radioterapia 0,136 0,867 Não Ref Ref Sim 2,112 (0,790–5,646) 1,124 (0,286–4,416) Quimioterapia 0,0021 0,004 Não Ref Ref Sim 4,013 (1,655–9,731) 5,868 (1,778–19,367) IMC: índice de massa corpora; DAC: doença arterial coronariana; ACG: angiografia coronária. cisplatina, quando comparados com a cirurgia isolada, em um tempo médio de observação de 19 anos. 26 O presente estudo investigou a associação entre a quimioterapia e as anomalias anatômicas das artérias coronárias dentre pacientes com câncer de pulmão. O câncer de pulmão é o câncer incidental mais comum e é a principal causa de morte por câncer. 9 O estudo avaliou as anomalias anatômicas das artérias coronárias através do 1009

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