ABC | Volume 114, Nº5, Maio 2020

Artigo de Revisão Askin et al. COVID-19 e doenças cardiovasculares Arq Bras Cardiol. 2020; 114(5):817-822 1. Dong E, Du H, Gardner L. An interactive web-based dashboard to track COVID-19 inrealtime.Lancet InfectDis.2020Feb19. [Epubaheadofprint] 2. Chan JW,NgCK,ChanYH,MokTYW,LeeS,ChuSY,etal.Shorttermoutcome and risk factors for adverse clinical outcomes in adults with severe acute respiratorysyndrome (SARS).Thorax.2003;58(8):686-9. 3. BadawiA,RyooSG.Prevalenceofcomorbidades intheMiddleEastrespiratory syndrome coronavírus (MERS-CoV): a systematic reviewandmeta-analysis. Int J InfectDis.2016Aug;49:129-33. 4. AndersenKG,RambautA,LipkinWI,HolmesEC,GarryRF.Theproximalorigin ofSARS-CoV-2.NatMed.2020;26(4):450-2. 5. Zhang T, Wu Q, Zhang Z. Probable pangolin origin of SARS-CoV-2 associated withtheCOVID-19outbreak.CurrBiol.2020;30(8):1578. 6. HoffmannM, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, et al. SARS-CoV-2 cell entry depends on ECA2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinicallyprovenprotease inhibitor.Cell.2020;181(2):271-80. 7. Zhao Y, Zhao Z, Wang Y, Zhou Y, Ma Y, Zuo W. Single-cell RNA expression profiling of ECA2, the putative receptor of Wuhan 2019-nCov. bioRxiv. 2020 Jan26. 8. Tikellis C, Thomas MC. Angiotensin-converting enzyme 2 (ECA2) is a key modulator of the renin angiotensin system in health and disease. Int J Pept. 2012;2012:256294. 9. Zhang H, Penninger JM, Li Y, Zhong N, Slutsky AS. Angiotensin-converting enzyme 2 (ECA2) as a SARS-CoV-2 receptor: molecular mechanisms and potentialtherapeutictarget. IntensiveCareMed.2020;46(4):586-90. 10. BoothCM,MatukasLM,TomlinsonGA,RachlisAR,RoseDB,DwoshHA,etal. Clinicalfeaturesandshort-termoutcomesof144patientswithSARSinthegreater Torontoarea. JAMA.2003;289(21):2801-9. 11. BadawiA,RyooSG.Prevalenceofcomorbidades intheMiddleEastrespiratory syndrome coronavírus (MERS-CoV): a systematic reviewandmeta-analysis. Int J InfectDis.2016Aug;49:129-33. 12. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortalityofadultinpacienteswithCOVID-19inWuhan,China:aretrospective cohortstudy.Lancet.2020;395(10229):1054-62. 13. WangD,HuB,HuC,ZhuF,LiuX,Zhang J,etal.Clinicalcharacteristicsof138 hospitalized pacientes with 2019 novel coronavírus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(11):1061-9. 14. GuanWJ, Ni ZY, Hu Y, LiangWH, OuCQ, He JX, et al. Clinical characteristics of coronavírus disease 2019 in China. New Eng J Med. 2020 Feb 28. [Epub ahead of print]. 15. Zheng YY, Ma YT, Zhang JY, Xie X. COVID-19 and the cardiovascular system. Nat Rev Cardiol. 2020;17(5):259-60. 16. Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, et al. Prevalence of comorbidades in the novel Wuhan coronavírus (COVID-19) infection: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 Mar 12:pii:S1201-9712(20)30136-3. 17. Roser M, Ritchie H, Ortiz-Ospina E, Hasell J. OurWorld In Data [Internet]. Statistics and research: coronavírus disease (COVID-19); 2020. [citado 22 mar 2020]. Disponível em: https://ourworldindata.org/coronavirus. 18. Hu H, Ma F, Wei X, Fang Y. Coronavírus fulminant myocarditis saved with glucocorticoid and human immunoglobulin. Eur Heart J. 2020 Mar 16:pii:ehaa190. [Epub ahead of print]. 19. Zeng JH, Liu YX, Yuan J,Wang FX,WuWB, Li JX, et al. First case of COVID-19 infectionwith fulminant myocarditis complication: case report and insights. Preprints. 2020;2020030180. 20. Centers for Disease Control and Prevention. Interim Clinical Guidance for Management of Pacientes with Confirmed Coronavírus Disease (COVID-19). Revised March 7th; 2020. [citado 22 mar 2020]. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavírus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance- management pacientes.html. 21. WorldHealthOrganization.Clinicalmanagementofsevereacuterespiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected; 2020. [citado 13 mar 2020]. Disponível em: https://www.who.int/publications-detail/ clinical-management-of-severe-acute respiratoryinfection-when-novel- coronavírus-(ncov)-infection-is-suspected. 22. Oudit GY, Kassiri Z, Jiang C, Liu PP, Poutanen SM, Penninger JM, et al. SARS- coronavírus modulation of myocardial ACE2 expression and inflammation in patients with SARS. Eur J Clin Invest. 2009;39(7):618-25. Referências Mais pesquisas serão necessárias para esclarecer o mecanismo da lesão cardíaca, e as complicações devem ser cuidadosamente monitoradas no tratamento com COVID-19. 60 Chen et al., 61 observaram que idosos, pacientes do sexo masculino e/ou pacientes comdoenças relacionadas à expressão de ECA2 elevada apresentaram pior prognóstico quando expostos à COVID-19. Baseada em evidências pré-clínicas, pensava-se que o bloqueio do sistema renina-angiotensina aliviasse a COVID-19. Estudos multicêntricos serão necessários para testar a hipótese antes de fazer recomendações sobre medicamentos potencialmente essenciais. 62 Conclusão O SARS-CoV-2 que causa o COVID-19 é um problema global de pandemia. DCV é mais frequente em pacientes com COVID-19. A taxa de morbimortalidade é alta nesses pacientes. Ainda não foi esclarecido se o DCV é um risco independente ou se é mediado por outros fatores (e.g., idade). O dano miocárdico ocorreu em mais de um quarto dos casos críticos. Os medicamentos clínicos IECA e BRA não apresentam problemas de acordo com as evidências atuais. Atualmente, a pesquisa é promissora em termos de tratamento. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa, Obtenção de dados, Análise e interpretação dos dados, Análise estatística, Obtenção de financiamento, Redação do manuscrito e Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Askin L, Tanrıverdi O, Askin HS. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento Opresente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Não há vinculação deste estudo a programas de pós- graduação. Aprovação ética e consentimento informado Este artigo não contém estudos com humanos ou animais realizados por nenhum dos autores. 821