ABC | Volume 114, Nº4, Abril 2020

Artigo Original Schmidt et al Aptidão física e qualidade de vida na ICFEP Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):701-707 Análise estatística A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Shapiro-Wilk. As variáveis não distribuídas normalmente foram transformadas em logaritmo natural (peso, massa gorda, massa livre de gordura, 8FUG, escore total de MLHFQ, MLHFQ físico e MLHFQ emocional) para análises subsequentes e então transformadas de volta à escala original para fins de clareza. Os dados são expressos como média ± desvio padrão. Os dados categóricos são apresentados como valores absolutos e porcentagens. A correlação de Pearson foi utilizada para analisar a relação entre os componentes da aptidão física (equilíbrio dinâmico e mobilidade, força da parte superior do corpo, ACR e IMC) para verificar a colinearidade entre as variáveis (r >0,75). A correlação parcial (ajustada por idade, sexo e classe da NYHA) foi utilizada para avaliar a associação entre os componentes da aptidão física e as dimensões da QV. Foi realizada análise de regressão linear multivariada, com seleção gradual de variáveis para determinar a relação entre as dimensões da QV com idade, sexo, classe funcional da NYHA e componentes da aptidão física, identificados como potenciais preditores independentes de QV. A análise estatística foi realizada utilizando o software IBM SPSS 24 (SPSS, EUA), e a significância estatística foi estabelecida em p <0,05. Resultados Característica dos pacientes As características demográficas e clínicas dos pacientes são apresentadas na Tabela 1. A média de idade dos pacientes foi de 76 ± 6 anos, variando de 59 a 85 anos, e 71% (n = 17) eram do sexo feminino. Hipertensão foi a comorbidade mais prevalente (n = 22, 92%), seguida por dislipidemia (n = 17, 71%) e obesidade (n = 14, 58%). Em relação à classe funcional da NYHA, 79% (n = 19) de todos os pacientes foram classificados na classe II. A média do BNP foi de 288,9 ± 191,5 pg/mL-1. Em relação à função cardíaca, a fração de ejeção média foi de 60 ± 6%, 23% (n = 6) dos pacientes apresentaram E / e’ >15, enquanto 90% (n = 22) apresentaram LAVI >34 mL/m 2 . Todos os pacientes apresentavam hipertrofia ventricular esquerda. Qualidade de vida O escore da escala total do MLHFQ foi de 26 ± 24, enquanto as subescalas física e emocional do MLHFQ foram de 12 ± 13 e 5 ± 7, respectivamente. Aptidão física Em geral, a distância no TC6M, o 8FUG e os resultados do teste de preensão manual foram de 312 ± 90 metros 10,9 ± 3,6 segundos, e 18,6 ± 7,1 kg, respectivamente. O VO2 médio durante o teste foi de 11,2 ± 2,3 mL/ min-1 /kg-1. A correlação bivariada entre os componentes da aptidão física mostrou que o teste 8FUG estava inversamente correlacionado com o teste de preensão manual (r = -0,47; p = 0,01) e a distância no TC6M (r = -0,81; p> 0,001) (Tabela 2). Tabela 1 – Características gerais dos pacientes Todas (n=24) Características Sociodemográficas Idade (anos) 76 ± 6,1 Sexo feminino (n) (%) 17 (71%) Antropometria Peso (Kg) 71,8 ± 15,9 Circunferência da cintura (cm) 100,9 ± 12,6 Gordura corporal (%) 36,1±6,5 Massa livre de gordura (kg) 45,4±9,7 Risk factors, n (%) Obesidade (IMC ≥ 30 kg/m2) 14 (58%) Ex-fumante 4 (17%) Hipertensão 22 (92%) Dislipidemia 17 (71%) Diabetes tipo 2 2 (8%) Pré-diabético 9 (38%) Fibrilação Atrial 12 (50%) Fibrilação Atrial (paroxística) 4 (17%) DPOC 2 (8%) Apneia obstrutiva do sono 6 (25%) Sinais clínicos FC de repouso (bpm) 72 ± 16 PAS (mmHg) 136 ± 19 PAD (mmHg) 70 ± 14 BNP (pg/mL) 289 ± 192 NYHA classe II 19 (79%) NYHA classe III 4 (17%) Medicamentos (%) IECA/BRA 17 (71%) ß-Bloqueador 20 (83%) Diuréticos de alça 18 (75%) Estatina 16 (67%) Digoxina 4 (17%) ARM 2 (8%) Função Cardíaca FEVE (%) 60 ± 6,3 E/e´ 12,2 ± 3,1 E/A 1,0 ± 0,5 IMVE (gm/m2) 231,3 ± 94,5 IVAE (mL/m2) 44,2 ± 11,7 DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica; FC: frequência cardíaca; PAS: pressão arterial sistólica; PAD: pressão arterial diastólica; BNP: peptídeo natriurético cerebral; NYHA: New York Heart Association; IECA/ BRA: inibidor da enzima de conversão da angiotensina e bloqueador do receptor da angiotensina; ARM: antagonistas dos receptores mineralocorticoides; FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; E/e’: razão entre velocidade inicial do fluxo mitral e velocidade diastólica inicial do anel mitral; E/A: razão onda diastólica de enchimento inicial/onda de enchimento tardio; IMVE: índice de massa do ventrículo esquerdo; IVAE: índice de volume do átrio esquerdo. 704