ABC | Volume 114, Nº4, Abril 2020

Artigo Original Equilíbrio Dinâmico e Mobilidade Explicam a Qualidade de Vida na ICFEP, Superando Todos os Outros Componentes da Aptidão Física Dynamic Balance and Mobility Explain Quality of Life in HFpEF, Outperforming All the Other Physical Fitness Components Cristine Schmidt, 1, 5 M ário Santos, 2,3 Lucimere Bohn, 1 Bruno Miguel Delgado, 4 D aniel Moreira-Gonçalves, 1 Adelino Leite-Moreira, 5 José Oliveira 1 Faculdade de Desporto da Universidade do Porto (FADEUP), Centro de Investigação em Actividade Física, Saúde e Lazer (CIAFEL), 1 Porto – Portugal Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS), Universidade do Porto, Unidade de Pesquisa Multidisciplinar em Biomedicina, 2 Porto – Portugal Centro Hospitalar do Porto, Departamento de Cardiologia, 3 Porto – Portugal Centro Hospitalar do Porto, 4 Porto – Portugal Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (FMUP), Unidade de Investigação Cardiovascular (UniC), 5 Porto - Portugal Correspondência: Cristine Schmidt • CIAFEL – Faculdade de Desporto da Universidade do Porto. Rua Dr. Plácido da Costa, 91. CEP 4200-450, Porto – Portugal E-mail: schmidtcristine@gmail.com Artigo recebido em 06/02/2019, revisado em 10/06/2019, aceito em 23/06/2019 DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20190080 Resumo Fundamento: A aptidão física é um importante determinante da qualidade de vida (QV) em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP). No entanto, ainda não se sabe como os diferentes componentes da aptidão física se relacionam com as dimensões específicas da QV em pacientes com ICFEP. Objetivo: Avaliar a associação entre diferentes componentes da aptidão física e dimensões da QV em pacientes com ICFEP, e examinar quais componentes da aptidão física foram independentemente associados à QV. Métodos: Os pacientes com ICFEP foram avaliados quanto à aptidão física [equilíbrio dinâmico e mobilidade (“teste 8-feet Up-and-go ”), força da parte superior do corpo (Teste de força de preensão manual), aptidão cardiorrespiratória (ACR) (teste de caminhada de 6 minutos) e composição corporal (índice de massa corporal)] e para QV ( Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire ). Uma correlação parcial foi utilizada para verificar a associação entre os componentes da aptidão física e as dimensões da QV. A análise das dimensões dos preditores independentes de QV foi realizada através da análise de regressão linear multivariada stepwise . A significância estatística foi estabelecida em p <0,05. Resultados: Tanto a ACR quanto o equilíbrio dinâmico e a mobilidade estão significativamente associados ao escore total e às dimensões físicas da QV (p <0,05), mas apenas o equilíbrio dinâmico e a mobilidade foram concomitantemente associados à dimensão emocional (r = 0,597; p = 0,004). O equilíbrio dinâmico e a mobilidade foram associados de forma independente ao escore total ( β = 0,651; r 2 = 0,424; p = 0,001), e as dimensões física ( β = 0,570; r 2 = 0,324; p = 0,04) e emocional ( β = 0,611; r 2 = 0,337 p = 0,002) da QV. Conclusão: Nossos dados sugerem que o equilíbrio dinâmico e a mobilidade avaliam melhor a QV do que a ACR, comumente medida na prática clínica. Ainda não se sabe se as intervenções direcionadas especificamente ao equilíbrio dinâmico e à mobilidade têm diferentes impactos na QV. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):701-707) Palavras-chave: Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia; Equilíbrio Trabalho-Vida/métodos; Aptidão Física; Qualidade de Vida; Exercícios Respiratórios, Composição Corporal. Abstract Background: Physical fitness is an important determinant of quality of life (QoL) in heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) patients. However, how the different physical fitness components correlate with the specific dimensions of QoL in HFpEF patients remains unknown. Objective: To evaluate the association between different physical fitness components and QoL dimensions in HFpEF patients, and, assess which physical fitness components were independently associated to QoL. Methods: Patients with HFpEF were assessed for physical fitness [dynamic balance and mobility (8-foot-up-and go test), upper body strength (handgrip), cardiorespiratory fitness (CRF) (6-minute-walking test) and body composition (body mass index)]and for QoL (Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire). Partial correlation was used to verify the association between physical fitness components and QoL dimensions. The determination of independent predictors in QoL dimensions was assessed through stepwise multivariate linear regression analysis. Statistical significance was set at p<0.05. 701

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