ABC | Volume 114, Nº4, Abril 2020

Artigo Original Scherr et al. Interleucina 18, proteína precursora do trombo DAC Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):692-698 Os valores médios dos marcadores IL-18 e TpP intergrupos e intragrupos são mostrados na Tabela 2. Em relação às diferenças dos valores médios de IL-18 entre os grupos, observou-se que o Grupo I apresentou valores maiores que os dos demais grupos (1325,44±1860,13 pg/mL), com significância estatística. Na comparação dois a dois, o Grupo I apresentou média maior que os Grupos II (353,81±273,65 pg/mL) e III (633,25±993,93 pg/mL), porém os Grupos II e III apresentaram médias estatisticamente iguais. Os pacientes com instabilidade da doença aterosclerótica apresentaram níveis maiores de IL-18 quando comparados àqueles que tinham lesão coronariana estável ou àqueles que tinham fatores de risco para DAC na ausência de processo aterosclerótico coronariano, o que nos possibilita inferir que o aumento das concentrações de IL-18 pode estar associado a instabilidade da placa aterosclerótica. Em relação ao biomarcador TpP entre os grupos, observaram-se valores maiores no Grupo I (35,86±28,36 µg/mL, respectivamente, p<0,001) quando comparados aos demais grupos. Na comparação dois a dois, o Grupo I também apresentou média maior que a dos Grupos II (25,66±12,17 µg/mL) e III (18,0±8,45 µg/mL); porém, quando se compararam os Grupos II e III, observou-se que as médias foram estatisticamente iguais (Tabela 2). Discussão A identificação de indivíduos assintomáticos portadores de aterosclerose é fundamental para se instituírem medidas de tratamento e prevenção secundária, como também aqueles com possível evolução mais desfavorável. Mallat et al. 13 evidenciaram que as concentrações de IL-18 no plasma estão aumentadas nos pacientes com SCA Tabela 1 – Fatores de risco para DAC entre os grupos estudados Fatores de risco Grupo I Grupo II Grupo III Teste estatistico p n % n % n % HAS Sim 31 79,5 28 70,0 32 80,0 χ 2 =1,4 0,495 Não 8 20,5 12 30,0 8 20,0 DLP Sim 16 41,0 32 80,0 18 45,5 χ 2 =14,8 0,001 Não 23 59,0 8 20,0 22 55,0 DM Sim 12 30,8 10 25,0 8 20,0 χ 2 =1,2 0,544 Não 27 69,2 30 75,0 32 80,0 TAB Sim 3 7,7 5 12,5 0 0,0 χ 2 =5 0,079 Não 36 92,3 35 87,5 40 100,0 Ex-TAB Sim 15 38,5 22 55,0 7 17,5 χ 2 =12,1 0,002 Não 24 61,5 18 45,0 33 82,5 SEDENT Sim 38 97,4 31 77,5 31 77,5 χ 2 =7,7 0,021 Não 1 2,6 9 22,5 13 22,5 SOB/OBES Sim 30 76,9 31 77,5 27 67,5 χ 2 =1,3 0,521 Não 9 23,1 9 22,5 13 32,5 IRC Sim 2 5,1 2 5,0 0 0,0 χ 2 =2,0 0,351 Não 37 94,9 38 95,0 40 100,0 Grupo I: pacientes agudos (SCA); Grupo II: pacientes crônicos (DAC); Grupo III: grupo-controle (com Risk factors para DAC, mas sem lesão coronariana); DAC: doença arterial coronariana; HAS: hipertensão arterial sistêmica; DLP: dislipidemia; DM: diabetes melito; TAB: tabagismo; Ex-TAB: ex-tabagismo; SEDENT: sedentarismo; SOB/OBES: sobrepeso/obesidade; IRC: insuficiência renal crônica. Corrigido pelo teste exato de Fisher. 695