ABC | Volume 114, Nº3, Março 2020

Artigo Original Santos et al. A circunferência da cintura em crianças no Brasil Arq Bras Cardiol. 2020; 114(3):530-537 7 a 9 anos de idade apresentaram valores de CA menores do que aqueles obsevados nos meninos mexicanos e indianos e, aos 10 anos de idade, os valores também foram menores em relação aos meninos dos EUA. As meninas brasileiras de 6, 7 e 10 anos de idade tiveram valores semelhantes ou ligeiramente menores de CA do que aqueles detectados nas meninas mexicanas e indianas, e as meninas de 8 e 9 anos de idade também tiveram valores da CA menores quando comparadas com as meninas mexicanas. Adicionalmente, a Figura 2 apresenta o percentil 50% dos valores da CA de meninos (C) e meninas (D) brasileiros em um estudo anterior, publicado em 2007. Pode-se observar que as curvas percentílicas atuais (50) nos meninos brasileiros foram mais altas na comparação com os valores de 2007. As curvas percentílicas atuais (50) nas meninas brasileiras são muito mais elevadas do que os valores obtidos em 2007, em torno de 2,0 cm, aos 7 e 8 anos; 2,5 cm, aos 9 anos de idade, chegando a 4,0 cm aos 10 anos. Discussão Este estudo apresenta os valores percentílicos específicos da CA, em função da idade e do sexo, em uma amostra ampla e representativa de crianças brasileiras, com idades entre 6 e 10 anos, com base em uma avaliação antropométrica multicêntrica e longitudinal de crianças em idade escolar. Além disso, é o primeiro estudo a propor que os pontos de corte da CA estão associados à obesidade, segundo o IMC de meninos e meninas de 6 a 10 anos de idade. Ademais, nosso estudo demonstrou que, nessa população escolar, a prevalência de excesso de gordura ficou em torno de 30%, com 15% dos meninos emeninas com sobrepeso e outros 15% já considerados obesos. De fato, esses resultados corroboram dados anteriores que indicaramque a obesidade infantil é umproblema de saúde cada vez mais sério nacional e mundialmente. 42-44 Esses dados complementam o conjunto já existente de valores de referência da CA obtidos em alguns outros países e aprimoram as capacidades de avaliação da obesidade Figura 2 – Comparação entre as curvas da CA (percentil 50) nas crianças de 13 países diferentes. A: Comparação entre meninos de 6 a 10 anos; B: Comparação entre meninas de 6 a 10 anos. C: Comparação entre as curvas da CA (percentil 50) de meninos (C) e meninas (D) das diferentes regiões brasileiras estudadas. 70,00 65,00 55,00 6 7 8 9 10 6 7 8 9 10 6 7 8 9 10 6 7 8 9 10 50,00 60,00 Circunferência da cintura média (cm) Meninos Meninas Meninos Idade (anos) Idade (anos) Idade (anos) Idade (anos) Meninas 65,00 61,00 63,00 57,00 55,00 59,00 Circunferência da cintura média (cm) 65,00 61,00 63,00 57,00 55,00 59,00 Circunferência da cintura média (cm) 70,00 65,00 55,00 50,00 60,00 Circunferência da cintura média (cm) EUA País País ÍNDIA PAQUISTÃO MALÁSIA NORUEGA CHINA POLÔNIA ALEMANHA HOLANDA AUSTRÁLIA MÉXICO GRÃ-BRETANHA BRASIL BRASIL – 2007 BRASIL – 2015 País BRASIL – 2007 BRASIL – 2015 A B C D EUA País ÍNDIA PAQUISTÃO MALÁSIA NORUEGA CHINA POLÔNIA ALEMANHA HOLANDA AUSTRÁLIA MÉXICO GRÃ-BRETANHA BRASIL 534