ABC | Volume 114, Nº1, Janeiro 2020

Artigo Original Marques et al. Mortalidade hospitalar na endocardite infecciosa Arq Bras Cardiol. 2020; 114(1):1-8 Tabela 3 – Desfechos adversos durante a hospitalização e valor de P da análise univariada dos preditores de mortalidade hospitalar Variável Sobreviventes da EI (n = 92) Não sobreviventes da EI (n = 42) Total de casos de EI (n = 134) Valor de p Mortalidade hospitalar – nº (%) 42 (31,3) Desfechos adversos durante a hospitalização – nº (%) Insuficiência cardíaca 38 (41,3) 27 (64,3) 65 (48,5) 0,014* Infecção não controlada localmente/complicação perianular 39(42,4) 16 (38,1) 55 (41) 0,639 Eventos embólicos 30 (32,6) 21 (50) 51 (38,1) 0,054 Choque séptico 8 (8,7) 19 (45,2) 27 (20,1) < 0,001* * Variável estatisticamente significante. EI: endocardite infecciosa. Tabela 4 – Modelo multivariável de regressão logística de preditores de mortalidade hospitalar – Modelo final (incluindo todas as espécies estreptocócicas) Variável Odds ratio (OR) IC95% p Nagelkerke R 2 Insuficiência cardíaca prévia 3,88 0,90-16,70 0,069 0,622 Febre 0,41 0,17-1,45 0,167 Staphylococcus aureus 6,47 1,07-39,09 0,042* Espécie Estreptocócica 2,96 0,40-21,72 0,286 Hemoculturas negativas 9,14 1,42-58,77 0,02* Obstrução valvar na ecocardiografia 8,57 1,11-66,25 0,039* Abscesso em ecocardiografia 4,14 0,89-19,21 0,07 Insuficiência cardíaca 4,98 1,31-18,92 0,018* Choque séptico 20,26 4,04-102,74 < 0,001* Eventos embólicos 1,98 0,53-7,36 0,309 Cirurgia cardíaca 0,14 0,03-0,65 0,012* AUROC < 0,001 0,88-0,97 0,926 * Variável estatisticamente significante. IC: intervalo de confiança. Tabela 2 – Causas da não indicação de cirurgia cardíaca (31 pacientes) Causa Pacientes (n) Comorbidades significativas: 21 Demência e comprometimento cognitivo com dependência nas atividades da vida diária 5 AVC isquêmico c/ sequelas pós-AVC significativas em pacientes com idade avançada ou comorbidades múltiplas 5 Idade avançada com comorbidades substanciais associadas 4 Pacientes com HIV não aderentes e com más condições clínicas gerais 4 Usuário de drogas intravenosas ativo com más condições clínicas gerais 1 Tumor maligno com prognóstico ruim 1 Alcoolismo grave com danos significativos nos órgãos 1 AVC hemorrágico (1º mês após o evento) 3 Bacteremia ativa em associação com foco infeccioso extracardíaco ativo 3 Morte quase após o diagnóstico (os médicos não tiveram chance de encaminhamento cirúrgico) 3 Diagnóstico pós-autópsia 1 AVC: acidente vascular cerebral. 6