ABC | Volume 114, Nº1, Janeiro 2020

Artigo Original Adar et al. Calcificação da aorta e pressão arterial não-dipper Arq Bras Cardiol. 2020; 114(1):109-117 Tabela 5 – Análise multivariada do padrão não-dipper da PA IC 95% β OR Inferior Superior Idade 0,015 1,015 0,988 1,043 Índice de massa corporal 0,037 1,038 0,989 1,090 Índice de massa ventricular esquerda 0,006 1,006 0,992 1,019 Hipertensão 0,059 1,061 0,664 1,696 Triglicerídeos -0,003 0,997 0,995 1,000 Presença de calcificação do arco aórtico 1,366 3,919 2,392 6,421 Sexo -0,444 0,641 0,405 1,016 Taxa de Filtração Glomerular 0,003 1,003 0,979 1,028 IC: indica intervalo de confiança; OR: razão de chances; β: coeficiente de regressão. Tanto a calcificação no AA quanto a PADV estão associadas com várias lesões de órgão-alvo da hipertensão e eventos cardiovasculares em pacientes com hipertensão. 1,5,6,38-40 Neste estudo, demonstrou-se uma forte associação entre a calcificação no AA e a PADV. Novos estudos são necessários para confirmar nossos achados e avaliar a associação potencial da calcificação no AA com outras subformas de hipertensão. Limitações do estudo Este estudo tem várias limitações. O pequeno tamanho da amostra é a principal limitação. Nossa definição de padrão PADV foi baseado em variações da PAS. Embora essa seja a definição mais comumente usada de PADV, os valores de PAD podem também ser usados para a avaliar a PADV. Nós não estudamos a atividade do sistema nervoso autonômico ou os parâmetros de rigidez vascular para explicar a potencial relação mecanicista entre a calcificação no AA e a PADV. Finalmente, nós não estudamos a associação da calcificação no AA com eventos cardiovasculares. Conclusão A presença de calcificação no AA na radiografia de tórax simples está forte e independentemente associada com a presença do padrão PADV. O uso rotineiro desta ferramenta simples e de baixo custo na prática clínica pode ter efeitos adicionais para a detecção e controle da PA noturna. Além disso, essa ferramenta pode auxiliar no uso mais preciso dos dispositivos da MAPA, o que pode reduzir o custo do atendimento à saúde. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa, Análise estatística e Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Adar A, Onalan O; Obtenção de dados: Adar A, Cakan F, Akbay E, Karakaya E; Análise e interpretação dos dados: Adar A, Onalan O, Cakan F, Akbay E, Karakaya E; Redação do manuscrito: Adar A, Onalan O, Cakan F, Akbay E, Karakaya E. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento Opresente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Não há vinculação deste estudo a programas de pós‑graduação. Aprovação ética e consentimento informado Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Abant Izzet Baysal University Clinical Researches Ethics Comitee Approval sob o número de protocolo 2015/20. Todos os procedimentos envolvidos nesse estudo estão de acordo com a Declaração de Helsinki de 1975, atualizada em 2013. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes incluídos no estudo. 115