ABC | Volume 113, Nº6, Dezembro 2019

Minieditorial Guerra Artérias coronárias dilatadas: uma doença enigmática Arq Bras Cardiol. 2019; 113(6):1119-1120 utilizado para descrever pacientes que têm um sinal ou sintoma que normalmente não é observado na DK, como insuficiência renal. Anteriormente, em um estudo piloto, Muniz et al. 8 descreveram que as dimensões das artérias coronárias com doença febril não-DK sãomaiores do que aquelas em indivíduos afebris normativos, mas menores que as dimensões nos pacientes com DK. 8 Algumas lacunas ainda precisam ser preenchidas, principalmente relacionadas à patologia da doença febril: a vasculopatia por DK envolve principalmente artérias musculares e é caracterizada por três processos interligados: 1 - arterite necrosante; 2 - vasculite subaguda/crônica e 3 - proliferação miofibroblástica luminal. Talvez uma melhor compreensão desse processo possa esclarecer por que as artérias coronárias se dilataram e não progrediram para aneurismas. Portanto, a vasculopatia na DK e outras doenças exantemáticas febris permanece uma doença enigmática. Cinco décadas de novas descobertas e todas as pesquisas não foram suficientes. Ainda precisamos de mais pesquisas para nos dar mais respostas ... 1. Kawasaki T, Naoe S. History of Kawasaki disease. Clin Exp Nephrol. 2014;18(2):301–4. 2. Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, Gewitz MH, Tani LY, Burns JC, et al. Diagnosis, treatment and long-term management of Kawasaki Disease; a statement for health professionals from Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, Council Cardiovascular Disease in the young. American Heart Journal. Pediatrics.2014;114(6):1708-33. 3. Suzuki A, Kamiya T, Kuwahara N, Ono Y, Kohata T, Takahashi O, et al. Coronary arterial lesions of Kawasaki disease: Cardiac catheterization findings of 1100 cases. Pediatr Cardiol. 1986;7(1):3–9. 4. Reyna J, Reyes LM, Reyes L, Campos FH, Meza P, Lagunas A, et al. Coronary artery dilatation in childrenwith febrile exanthematous illness without for Kawasaki Disease. Arq Bras Cardiol. 2019; 113(6):1114-1118. 5. Japanese Circulation Society, Joint ResearchGroup. Guidelines for diagnosis and management of cardiovascular sequelae in Kawasaki disease. Pediatr Int. 2005;47(6):711-32. 2005;711–32. 6. Makino N, Nakamura Y, Yashiro M, Ae R, Tsuboi S, Aoyama Y, et al. Descriptive epidemiology of Kawasaki disease in Japan, 2011-2012: From the results of the 22nd nationwide survey. J Epidemiol. 2015;25(3):239–45. 7. Sonobe T, Kiyosawa N, Tsuchiya K, Aso S, Imada Y, Imai Y, et al. Prevalence of coronary artery abnormality in incomplete Kawasaki disease. Pediatr Int. 2007;49(4):421–6. 8. Muniz JCG, Dummer K, Gauvreau K, Colan SD, Fulton DR, Newburger JW. Coronary artery dimensions in febrile children without Kawasaki disease. Circ Cardiovasc Imaging. 2013;6(2):239–44. Referências Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da licença de atribuição pelo Creative Commons 1120