ABC | Volume 112, Nº6, Junho 2019

Artigo Original Rajão et al Disfunção tireoidiana subclínica e arritmias Arq Bras Cardiol. 2019; 112(6):758-766 Tabela 1 – Características dos participantes categorizados por grupo de função tireoidiana, Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto, ELSA‑Brasil, 2008-2010 Hipotireoidismo subclínico Eutireoidismo Hipertireoidismo subclínico Total N (%) 698 (5,23%) 12.450 (93,32%) 193 (1,45%) 13.341 (100%) Idade, y * 54 (47-61) † 51 (45-58) 53 (46-59) † 51 (45-58) Sexo feminino (%) 381 (54,58%)‡ 6,433 (51,67%) 123 (63,73%)‡ 6,937 (52,00%) IMC (kg/m 2 )* 26,80 (24,03-29,96) § 26,27 (23,63-29,48) 26,16 (23,55-29,39) † 26,30 (23,65-29,52) Escolaridade ≥ segundo grau completo (%) 589 (84,38%) 10,887 (87,45%) 163 (84,46%) 11,639 (87,24%) Cor da pele (%) Branco 426 (61,03%)§ 6,283 (50,47%) 72 (37,30%)§ 6,781 (50,82%) Pardo 177 (25,36%) 3,547 (28,49%) 54 (27,98%) 3,778 (28,32%) Negro 60 (8,60%)§ 2,032 (16,32%) 54 (27,98%)§ 2,146 (16,09%) Outros 35 (5,01%) 588 (4,72%) 13 (6,74%) 636 (4,77%) Hipertensão (%) 243 (34,81%) 4,258 (34,20%) 87 (45,08%)§ 4,588 (34,39%) Diabetes mellitus (%) 145 (20,77%) 2,493 (20,02%) 46 (23,83%) 2,684 (20,12%) Dislipidemia (%) 547 (78,37%)† 9,338 (75,00%) 138 (71,50%) 10,023 (75,13%) LDL > 130 395 (56,59%) 7,059 (56,70%) 112 (58,03%) 7,566 (56,71%) TGC > 150 254 (36,39%)§ 3,850 (30,92%) 58 (30,05%) 4,162 (31,20%) Coronariopatia (%) 44 (6,30%)† 531 (4,27%) 10 (5,18%) 585 (4,39%) ICC (%) 14 (2,01%) 170 (1,37%) 4 (2,07%) 188 (1,41%) DPOC (%) 17 (2,44%)† 241 (1,94%) 6 (3,11%) 264 (1,98%) Doença de Chagas (%) 9 (1,29%) 112 (0,90%) 0 (0,00%) 121 (0,91%) Consumo excessivo de álcool (%) 43 (6,16%) 992 (7,97%) 10 (5,18%) 1,045 (7,83%) Tabagismo Fumante atual 66 (9,46%)§ 1,689 (13,56%) 38 (19,69%)§ 1,793 (13,43%) Ex-fumante 247 (35,39%)§ 3,639 (29,23%) 64 (33,16%) 3,950 (29,61%) Não fumante 385 (55,16%) 7,122 (57,21%) 91 (47,15%)§ 7,598 (56,96%) TSH (μU/mL)* 5,065 (4,43-6,26) § 1,48 (1,04-2,18) 0,28 (0,17-0,34) § 1,53 (1,04-2,32) T4L (ng/dl)* 1,10 (1,0-1,2) 1,145 (1,05-1,235) 1,20 (1,10-1,40) § 1,10 (1,00-1,24) IMC: índice de massa corporal; LDL: lipoproteína de baixa densidade; TGC: triglicérides; ICC: insuficiência cardíaca congestiva; DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica; Doença de Chagas: sorologia positiva no teste de Chagatest - ELISA; TSH: hormônio estimulante da tireoide; T4L: tiroxina livre; * Mediana (intervalo interquartil); † Diferença estatisticamente significante (p < 0,05) sem ajuste, em comparação com eutireoidismo; ‡ p < 0,05 após ajuste pela idade; § p < 0,05 após ajuste por idade e sexo. Figura 1 – Inclusão de participantes da linha de base do estudo ELSA-Brasil, 2008-2010. TSH: hormônio estimulante da tireoide; T4L: tiroxina livre; ECG: eletrocardiograma. –47 participantes (resultados discrepantes do teste de TSH (40) ou T4L (7)) –111 participantes (níveis séricos de TSH e T4L sugestivos de disfunções não tireoidianas) –06 participantes (concentrações séricas de TSH > 20 μU/mL com níveis normais de T4L) –448 participantes (uso de medicamentos que possam interferir nos testes de TSH e/ou T4L) –79 participantes (43 com hipotireoidismo clínico; 36 com hipertireoidismo clínico) –1073 participantes (uso de levotiroxina (994) ou agentes antitireoidianos (79)) 15.105 14.657 14.610 14.531 14.420 13.347 13.341 13.341 (análise de FC 11.795 ECGs) 698 Hipotireoidismo subclínico (615 ECGs) 12.450 Eutireoidismo (11.003 ECGs) 193 Hipertireoidismo subclínico (177 ECGs) 761