ABC | Volume 112, Nº3, Março 2019

Artigo Original Muniz et al Saúde cardiovascular ideal e estresse no trabalho Arq Bras Cardiol. 2019; 112(3):260-268 Tabela 2 – Distribuição (contagem) de fatores cardiovasculares ruins de acordo com a tensão do trabalho Número de fatores CV ruins Baixa tensão n = 144 (32%) Ativo n = 93 (21%) Passivo n = 128 (28%) Alta tensão n = 86 (19%) 0 16 (11) 9 (10) 12 (9) 6 (7) 1 52 (36) 31 (33) 27 (21) 18 (21) 2 37 (26) 23 (25) 35 27) 27 (31) 3 29 (20) 17 (18) 35 (27) 25 (29) 4 5 (4) 9 (10) 13 (10) 8 (9) 5 3 (2) 4 (4) 4 (3) 2 (2) 6 2 (1) 0 2 (2) 0 7 0 0 0 0 Média de fatores CV ruins (n) 1,8 2 2,2 2,2 p > 0,05 para toda comparação de grupo. CV: cardiovascular. estudo, introduzindo um viés com tendência a aceitar a hipótese nula. Por outro lado, o estresse no trabalho poderia determinar menor influência na saúde CV em um ambiente acadêmico na região amazônica porque os funcionários trabalhariam em um ambiente menos competitivo. Esse estudo tem algumas limitações. Os dados sobre diabetes e hipercolesterolemia foram auto-relatados, o que poderia introduzir o viés de definição das doenças. Por outro lado, os questionários auto-relatados apresentam baixa sensibilidade para detectar essas doenças, 17 assim, a prevalência de fatores de risco CV podem ter sido subestimados, o que aumenta a preocupação acerca das DCV entre os funcionários da universidade. É importante ressaltar que isto precisa ser abordado, pois pode refletir uma alta prevalência de fatores de risco CV em Rio Branco, a capital brasileira com maior taxa de obesidade. 18 Por fim, a prevalência desses fatores CVs em nosso estudo foi semelhante aos dados sobre fatores de risco CV relatados na literatura. 18-20 Oquestionário alimentar utilizado Figura 1 – Barras empilhadas que mostram a prevalência de fatores de risco cardiovasculares. IMC: índice de massa corporal (kg/m 2 ). 100 80 60 40 20 0 Atividade Física IMC HAS Diabetes Ruim Intermediário Ideal Dieta Tabagismo Dislipidemia Percentual 23 25 26 53 55 19 35 43 22 22 71 7 11 53 36 74 26 7 93 não conseguiu mensurar o consumo de grãos integrais, fibras e sódio, o que limitou os fatores alimentares a apenas três itens da dieta proposta pela AHA. 4 Além disso, alguns funcionários se recusaram a responder o questionário, o que poderia introduzir viés, uma vez que os funcionários que se recusaram a preencher a pesquisa poderiam ter características diferentes, como empregos de tensão mais elevada e nível educacional inferior em comparação com os funcionários que participaram da pesquisa. Mesmo assim, consideramos que a amostra atual do estudo é expressiva, pois a maioria dos funcionários respondeu ao questionário. Além disso, os fatores de confusão residuais ou fatores nãomedidos para a relação entre estresse no trabalho e saúde CV não foram completamente eliminados no modelo de regressão. Finalmente, como o desenho do estudo é transversal, apenas associações podem ser estabelecidas. Um estudo mais aprofundado com um desenho longitudinal exploraria a causalidade entre a tensão do trabalho e os fatores de saúde CV. 264