ABC | Volume 112, Nº3, Março 2019

Artigo Original Castro et al Troponina elevada após SCA Arq Bras Cardiol. 2019; 112(3):230-237 Tabela 1 – Características basais da população estudada, conforme o tercil de troponina de 25 a 90 dias Característica 1 o tercil 2 o tercil 3 o tercil valor-p Número de participantes 179 171 175 Faixa de troponina de 25 a 90 dias < 0,012 0,012–0,023 > 0,023 Subtipo SCA (%) AI 80 (44,9) 47 (27,5) 24 (13,7) < 0,001 IAMSST 67 (37,4) 77 (45,0) 86 (49,1) IAMST 32 (17,9) 47 (27,5) 65 (37,1) Idade* (anos) 60 (51-68) 63 (55-70) 61 (53-73) 0,05 Sexo masculino (%) 95 (53,1) 102 (59,6) 119 (68,0) 0,02 Histórico pregresso de DC (%) 49 (29,2) 39 (23,8) 40 (25,2) 0,51 Histórico familiar de DC (%) 52 (36,4) 43 (31,4) 50 (38,46) 0,46 Hipertensão (%) 136 (78,2) 127 (75,1) 126 (73,3) 0,56 Diabetes (%) 61 (35,7) 61 (37,2) 67 (39,6) 0,75 Dislipidemia (%) 87 (54,4) 85 (55,6) 75 (48,4) 0,40 Insuficiência cardíaca (%) 27 (16,2) 36 (22,4) 39 (23,8) 0,19 Doença renal crônica (%) 5 (3,1) 6 (4,1) 15 (10,3) 0,02 Histórico de AVC (%) 17 (9,9) 15 (9,1) 21 (12,1) 0,91 Estilo de vida sedentário (%) 117 (68,8) 106 (63,5) 127 (77,4) 0,02 Status de tabagismo (%) Atual 44 (25,6) 48 (28,7) 58 (33,9) 0,31 Passado 68 (39,5) 64 (38,3) 69 (40,4) Nunca 60 (34,9) 55 (32,9) 44 (25,7) Índice de massa corporal* 27,1 (24,5-30,4) 26,6 (24,2-29,4) 26,0 (23,5-29,4) 0,05 Colesterol total* (mg/dL) 174 (145-205) 169 (139-207) 174 (141-205) 0,65 Colesterol LDL * (mg/dL) 101 (79-133) 103 (79-136) 109 (80-135) Colesterol HDL * (mg/dL) 37 (31-44) 36 (31-44) 36 (30-44) Triglicérides* (mg/dL) 131 (100–190) 141 (97–192) 130 (97–181) Hemoglobina* (g/dL) 14,3 (13,4-15,2) 14,1 (13,1-15,2) 14,2 (12,9-15,4) 0,84 Níveis de troponina na admissão† (mcg/L) 1,88 (0,09–9,20) 7,03 (1,16–41,97) 16,82 (3,05–44,16) 0,32 Estimativa de TFG-CKD-Epi * (ml/min/1.73m 2 ) 83 (67-95) 79 (62-92) 71 (48-94) < 0,001 FEVE < 0.40 (%) 4 (3,5) 8 (6,6) 28 (21,9) < 0,001 Medicação no 1º acompanhamento (%) Aspirina 155 (87,6) 143 (83,6) 134 (79,3) 0,12 Clopidogrel 92 (52,0) 100 (58,5) 82 (48,5) 0,17 Betabloqueador 117 (66,1) 119 (69,6) 96 (56,8) 0,04 Estatina 137 (77,4) 135 (78,9) 123 (72,8) 0,38 Inibidor da ECA 120 (67,8) 108 (63,2) 94 (55,6) 0,06 Bloq. receptor angiotensina 10 (5,6) 15 (8,8) 6 (3,6) 0,12 SCA: síndrome coronariana aguda; AI: angina instável; IAMSST: infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST; IAMST: infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST; DC: doença coronariana; AVC: acidente vascular cerebral; LDL: low-density lipoprotein; HDL: high-density lipoprotein; TFG: taxa de filtração glomerular; FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; ECA: enzima conversora de angiotensina. claras semelhanças entre nosso estudo e o BRACE com relação ao uso de aspirina (83,6% vs. 86,0%, respectivamente), clopidogrel (53,0% vs. 50,1%), betabloqueadores (64,2% vs. 69,8%), inibidores da ECA/bloqueadores dos receptores da angiotensina (68,3% vs. 70,6%) e estatinas (76,4% vs. 82,7%). Esses dados também mostram que a adesão às terapias recomendadas pelas diretrizes ainda não era ótima na época do recrutamento desses participantes. 233