ABC | Volume 112, Nº2, Fevereiro 2019

Artigo Original d’Almeida et al Ponto de corte para o questionário de restrição de sódio na dieta Arq Bras Cardiol. 2019; 112(2):165-170 Tabela 1 – Características dos participantes Características Compensados (n = 206) Descompensados (n = 225) p Sociodemográficas Idade (anos)* 60 ± 12 66 ± 12 < 0,001 Homens (%) † 65,0 53,8 0,023 Etnia (%) † < 0,001 Branca 85,4 57,8 Negra 9,7 16,4 Raça mista 4,9 25,8 Anos de estudo (%) † 0,083 < 8 anos 75,7 83,0 9 – 11 anos 19,9 12,1 ≥ 12 anos 4,4 4,9 Estado civil (%) † < 0,001 Vive com um(a) companheiro(a) 69,4 49,3 Vive sozinho(a) 30,6 50,7 Clínicas FEVE (%)* 31,3 ± 9,1 42,0 ± 15,7 < 0,001 Classe funcional NYHA (%) † < 0,001 I 42,0 1,4 II 34,2 20,7 III 23,3 63,1 IV 0,5 14,9 Etiologia (%) † 0,002 Isquêmica 33,0 43,2 Hipertensiva 18,0 10,9 Outros 49,0 45,9 Medicamentos antes da admissão (%) † Betabloqueadores 85,4 69,2 < 0,001 Anti-hipertensivos 96,6 87,5 0,001 Diuréticos 82,5 83,9 0,795 FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; NYHA: New York Heart Association. *Variáveis contínuas foram descritas em média ± desvio padrão, teste t de Student não pareado; † variáveis categóricas expressas em %, teste do qui-quadrado. subjetiva; 0,628 (IC95% 0,574 – 0,682) para subescala controle comportamental percebido; e 0,561 (IC95% 0,506 – 0,617) para subescala comportamento dependente. A sensibilidade e a especificidade foram, respectivamente, 53,8 e 83,5 para subescalas atitude e norma subjetiva; 68,0 e 58,3 para subescala controle comportamental percebido; e 60,9 e 51,0 para subescala comportamento dependente. Os pontos de corte para adesão à dieta restrita em sódio foram escores ≥ 40 pontos para subescalas atitude e norma subjetiva; ≤8 pontos para subescala controle comportamental percebido; e ≤ 3 pontos para comportamento dependente (Tabela 3). Discussão Este foi o primeiro estudo conduzido no ambiente clínico que objetivou estabelecer pontos de corte para o QRSD em relação à adesão. Esse instrumento leva em consideração o conhecimento, as barreiras e as atitudes dos pacientes com IC em relação à restrição de sódio na dieta. Adesão pode ser definida como o grau com que o paciente segue as recomendações (relacionadas ao tratamento farmacológico ou mudanças no estilo de vida) da equipe de saúde. 14 No contexto da IC, a adesão ao tratamento é considerada um componente essencial para o sucesso do autocuidado e prevenção de complicações, incluindo hospitalizações. 15 A amostra foi composta predominantemente por homens com idade maior que 60 anos, com baixo nível de escolaridade, e predominantemente com FEVE reduzida, similar a outros estudos que abordaram adesão em pacientes com IC. 8,16,17 167