ABC | Volume 111, Nº6, Dezembro 2018

Minieditorial CADE-Q SV: Prático e Relevante na Avaliação dos Pacientes com Doenças Cardiovasculares sobre a sua Condição de Saúde CADE-Q SV: Practical and Relevant in the Assessment of Patients with Cardiovascular Diseases regarding their Health Condition Juliana Beust de Lima Universidade Federal do Rio Grande do Sul - Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde: Cardiologia e Ciências Cardiovasculares, Porto Alegre, RS - Brasil Minieditorial referente ao artigo: Validação da Versão Brasileira do Questionário Curto para Avaliar Conhecimento de Pacientes com Doenças Cardiovasculares (CADE-Q SV) Correspondência: Juliana Beust de Lima • Ramiro Barcelos, 2400. CEP 90040-060, Porto Alegre, RS – Brasil E-mail: julianabeustdelima@gmail.com Palavras-chave Doenças Cardiovasculares/mortalidade; Educação emSaúde; Levantamentos e Questionários; Aptidão Física; Reabilitação Cardíaca; Exercício; Prevenção e Controle. DOI: 10.5935/abc.20180236 As doenças cardiovasculares (DCV) permanecem como a principal causa de morte no mundo. Segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 17,9 milhões de indivíduos morrem por ano devido à esta condição clínica. 1 No Brasil, registro da Sociedade Brasileira de Cardiologia, demonstra aumento na mortalidade ao longo dos anos, acometendo em 2017, 383.961 indivíduos. 2 Tendo em vista a forte associação das DCV com morbimortalidade e o prejuízo na capacidade funcional e qualidade de vida apresentada pelos pacientes, estratégias que minimizem estes comprometimentos e se mostrem custo‑efetivas devem ser implementadas. Neste cenário, a reabilitação cardiovascular (RCV) é fundamental, devendo ser integrada no tratamento global das DCV. 3 A OMS defini a RCV como “o conjunto de atividades necessárias para assegurar às pessoas com DCV condição física, mental e social ótima, que lhes permita ocupar pelos seus próprios meios um lugar tão normal quanto seja possível na sociedade”. 4 De acordo com a Diretriz Sul‑Americana de Prevenção e Reabilitação Cardiovascular, 3 para que este processo seja possível e os objetivos atingidos, é necessária a atuação integrada de uma equipe multidisciplinar. O treinamento físico, associado ao tratamentomedicamentoso, é o componente central da RCV. No entanto, a atuação dos profissionais não se restringe à elaboração do plano e aplicação dos exercícios. Atenção especial também deve ser dada a educação completa do paciente em relação à sua condição de saúde e adequado manejo dos fatores de risco, visando a adoção de umestilo de vida saudável. 3 Características peculiares de cada paciente, como nível socioeconômico e educacional, podem influenciar no conhecimento prévio e na compreensão das informações fornecidas pelos profissionais. Neste sentido, ferramentas que avaliem o conhecimento do paciente sobre a sua condição de saúde são úteis e podem auxiliar os profissionais na elaboração e condução de estratégias efetivas. Recentemente foi publicado nesta revista a validação da versão em português do Coronary Artery Disease Education Questionnaire Short Version (CADE-Q SV). 5 Este questionário avalia o conhecimento dos pacientes com DCV sobre a sua condição de saúde abrangendo aspectos clínicos, fatores de risco, exercício, dieta e risco psicossocial. Em relação aos questionários previamente validados (CADE-Q e CADE-Q II), 6,7 a nova proposta mantém a avaliação de componentes centrais na RCV, diferenciando-se por ser uma ferramenta mais sucinta e possível de ser aplicada em dez minutos, conforme relatado pelos pesquisadores. Ocurto tempo requerido e o perfil objetivo das opções de reposta, podem favorecer a aplicabilidade deste instrumento na pesquisa e prática clínica, fornecendo informações relevantes para o melhor direcionamento de intervenções na prevenção secundária no Brasil. Já foi demonstrado que o contexto em que o sujeito está inserido pode influenciar no seu conhecimento sobre a saúde. Em estudo prévio, utilizando a versão pioneira CADE-Q, os pesquisadores verificaram que participantes de RCV no Brasil apresentaram níveis inferiores de conhecimento sobre a sua condição do que os pacientes canadenses. 8 No estudo mais recente de validação do CADE-Q SV, foram incluídos pacientes ambulatoriais, que não necessariamente participavam de um programa formal de RCV. A área identificada com maior conhecimento foi a de fatores de risco e a de menor pontuação a de risco psicossocial. De maneira geral, verificou-se baixo nível de conhecimento apresentado pelos pacientes, sendo que aqueles com menor nível educacional, assim como os de menor renda familiar, apresentaram necessidades significativamente maiores. Em contrapartida, características como idade menor que 65 anos e infarto prévio ou arritmia mostraram-se associados com conhecimento significativamente maior. 6 O CADE-Q SV é um instrumento curto, válido e confiável para avaliar o conhecimento de pacientes comDCV no Brasil. Poderá ser útil na caracterização de grupos de pacientes e especialmente na identificação de necessidades específicas de cada indivíduo, possibilitando a promoção de estratégias educativas direcionadas. Sendo assim, é uma potencial ferramenta a ser utilizada na prevenção secundária, devendo ainda ser testada e administrada em diferentes programas de saúde e regiões do nosso país. Após a aplicação do questionário, recomenda-se aos profissionais o esclarecimento sobre as respostas aos pacientes, a fim de auxiliar no processo de aprendizagem e cuidados com a saúde. 850