ABC | Volume 111, Nº5, Novembro 2018

Artigo Original Vasodilatação e Redução da Pressão Arterial Sistólica após uma Sessão de Treinamento Intervalado de Alta Intensidade em Pacientes com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada Vasodilation and Reduction of Systolic Blood Pressure after One Session of High-Intensity Interval Training in Patients With Heart Failure with Preserved Ejection Fraction Juliana Beust de Lima, Anderson Donelli da Silveira, Marco Aurélio Lumertz Saffi, Márcio Garcia Menezes, Diogo Silva Piardi, Leila Denise Cardoso Ramos Ramm, Maurice Zanini, Rosane Maria Nery, Ricardo Stein Hospital de Clínicas de Porto Alegre - Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS – Brasil Correspondência: Juliana Beust de Lima • R. Ramiro Barcelos, 2350, CEP 90035-007, Santa Cecilia, Porto Alegre, RS - Brasil E-mail: julianabeustdelima@gmail.com Artigo recebido em 27/02/2018, revisado em 23/05/2018, aceito em 23/05/2018 DOI: 10.5935/abc.20180202 Resumo Fundamento: Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é uma síndrome multifatorial caracterizada por limitação ao exercício. O treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) é uma estratégia emergente para a reabilitação do exercício em diferentes contextos. Em pacientes com ICFEP, os efeitos subagudos do HIIT sobre a função endotelial e a pressão arterial ainda são desconhecidos. Objetivo: Avaliar o efeito subagudo de uma única sessão do HIIT sobre a função endotelial e a pressão arterial em pacientes com ICFEP. Métodos: Dezesseis pacientes com ICFEP foram submetidos a uma sessão de 36 minutos de HIIT em esteira rolante, alternando quatro minutos de intervalos de alta intensidade com três minutos de recuperação ativa. O diâmetro da artéria braquial, a dilatação mediada pelo fluxo e a pressão arterial foram avaliados imediatamente antes e 30 minutos após a sessão de HIIT. Em todas as análises, p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: Houve aumento do diâmetro da artéria braquial (pré-exercício: 3,96 ± 0,57 mm; pós-exercício: 4,33 ± 0,69 mm; p<0,01), e diminuição da pressão arterial sistólica (pré-exercício: 138±21mmHg; pós-exercício: 125±20mmHg; p<0,01). A dilatação mediada por fluxo (pré-exercício: 5,91 ± 5,20%; pós-exercício: 3,55 ± 6,59%; p = 0,162) e pressão arterial diastólica (pré-exercício: 81 ± 11 mmHg; pós-exercício: 77 ± 8 mmHg; p = 1,000) não se alteraram significativamente. Não houve eventos adversos durante o experimento. Conclusões: Uma única sessão do HIIT promoveu aumento do diâmetro da artéria braquial e redução da pressão arterial sistólica, mas não alterou a dilatação mediada pelo fluxo e a pressão arterial diastólica. (Arq Bras Cardiol. 2018; 111(5):699-707) Palavras-chave: Insuficiência Cardíaca; Pressão Arterial; Exercício; Vasodilatação; Artéria Braquial; Endotélio/função. Abstract Background: Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is a multifactorial syndrome characterized by a limited exercising capacity. High-intensity interval training (HIIT) is an emerging strategy for exercise rehabilitation in different settings. In patients with HFpEF, HIIT subacute effects on endothelial function and blood pressure are still unknown. Objective: To evaluate the subacute effect of one HIIT session on endothelial function and blood pressure in patients with HFpEF. Methods: Sixteen patients with HFpEF underwent a 36-minute session of HIIT on a treadmill, alternating four minutes of high-intensity intervals with three minutes of active recovery. Brachial artery diameter, flow-mediated dilation, and blood pressure were assessed immediately before and 30 minutes after the HIIT session. In all analyses, p <0.05 was considered statistically significant. Results: There was an increase in brachial artery diameter (pre-exercise: 3.96 ± 0.57 mm; post-exercise: 4.33 ± 0.69 mm; p < 0.01) and a decrease in systolic blood pressure (pre-exercise: 138 ± 21 mmHg; post-exercise: 125 ± 20 mmHg; p < 0.01). Flow-mediated dilation (pre‑exercise: 5.91 ± 5.20%; post-exercise: 3.55 ± 6.59%; p = 0.162) and diastolic blood pressure (pre-exercise: 81 ± 11 mmHg; post‑exercise: 77 ± 8mmHg; p = 1.000) did not change significantly. There were no adverse events throughout the experiment. Conclusions: One single HIIT session promoted an increase in brachial artery diameter and reduction in systolic blood pressure, but it did not change flow-mediated dilation and diastolic blood pressure. (Arq Bras Cardiol. 2018; 111(5):699-707) Keywords: Heart Failure; Arterial Pressure; Exercise; Vasodilatation; Brachial Artery; Endothelium/function. Full texts in English - http://www.arquivosonline.com.br 699