ABC | Volume 111, Nº5, Novembro 2018

Editorial Cavalcante & Wang Especialistas em imagens estruturais do coração - a nova face da imagem cardíaca Arq Bras Cardiol. 2018; 111(5):645-647 tradicional de produtividade por wRVUs. Até que sejam estabelecidas diretrizes setoriais para esse campo emergente, os códigos de procedimentos diferenciais continuarão a ser uma falha na alocação de remuneração do tempo do diagnóstico por imagem de DCE. Direcionamentos futuros A presença de um especialista em imagens de DCE é fundamental para o crescimento e sucesso de qualquer programa com alto volume de DCE. Os resultados recentes e fortemente positivos do estudo COAPT 7 enfatizam a oportunidade de uma discussão emnível multi-setorial. A fimde permitir o crescimento sustentável e continuar a oferecer o suporte em diagnóstico por imagem necessário à segurança do paciente e ao sucesso dos supracitados procedimentos transcateter de alto risco, é necessário revisar o modelo estrutural e de remuneração atual, que oferece insignificante reconhecimento ao especialista em imagens de DCE, um co-operador absolutamente necessário à execução bem sucedida destes procedimentos. Juntos, estes achados enfatizam a necessidade crítica e a oportunidade de reconhecer a imagem intervencionista de DCE como uma subespecialidade da Cardiologia e do Diagnóstico por Imagens Cardíacas – e, fundamentalmente, de legitimar o especialista em imagens de DCE como segundo operador de procedimentos, igualmente dedicado a um excepcional atendimento ao paciente. 1. Chandrashekhar Y, Dilsizian V, Kramer CM, Marwick T, Min JK, ShawL, et al. Implementingmultimodality imaging inthe future. JACCCardiovasc Imaging . 2016;9(2):91-8. 2. Grapsa J, Kunadian V, Capodanno D, Vidal-Perez R, Radu M, Christia P, et al. Joint EACVI HIT/EAPCI young survey/ESC CoT survey: training and education for ‘multimodality imaging in structural interventions’: the rise of a new sub-specialty? Eur Heart J Cardiovasc Imaging . 2016;17(12):1432-3. 3. Wang DD, Geske J, Choi AD, KhaliqueO, Lee J, Atianzar K, et al. Navigating a career in structural heart disease interventional imaging. JACC Cardiovasc Imaging . 2018 Sep 6:pii:S1936-878X(18)30651-X [Epub ahead of print] 4. Salaun E, Carles S, Bigand E, Pankert M, Aldebert P, Jaussaud N, et al. High Radiation Exposure of the imaging specialist during structural heart interventions with echocardiographic guidance. JACC Cardiovasc Interv . 2017;10(6):626-7. 5. Crowhurst JA, Scalia GM, Whitby M, Murdoch D, Robinson BJ, Turner A,et al. Radiation exposure of operators performing transesophageal echocardiography during percutaneous structural cardiac interventions. J Am Coll Cardiol . 2018;71(11):1246-54. 6. Hirshfeld JW Jr, Ferrari VA, Bengel FM, Bergersen L, Chambers CE, Einstein AJ, et al. 2018 ACC/HRS/NASCI/SCAI/SCCT Expert Consensus Document on Optimal Use of Ionizing Radiation in Cardiovascular Imaging: Best Practices for Safety and Effectiveness: A Report of the American College of Cardiology Task Force on Expert Consensus Decision Pathways. J Am Coll Cardiol . 2018;71(24):2829-55. 7. Stone GW, Lindenfeld J, Abraham WT, Kar S, Lim DS, Mishell JM, et al. Weissman NJ, et al.and Investigators C. Transcatheter mitral-valve repair in patients with heart failure. N Engl J Med . 2018 Sep 23 [Epub ahead of print] Referências Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da licença de atribuição pelo Creative Commons 647