ABC | Volume 111, Nº4, Outubro 2018

Artigo Original de Souza e Silva et al Intervenção coronariana percutânea no estado do Rio de Janeiro Arq Bras Cardiol. 2018; 111(4):553-561 Análise estatística A análise estatística foi realizada baseada na distribuição dos dados. Como os testes Shapiro-Wilk e Kolmogorov-Smirnov mostraram que a idade não era normalmente distribuída, as distribuições da idade foramdescritas comomediana e intervalo interquartil (P25-P75). A distribuição de variáveis categóricas foi descrita como frequências relativas. As diferenças entre os grupos foram analisadas com o teste Kruskal-Wallis para variáveis contínuas, ou teste de qui-quadrado para variáveis categóricas. As probabilidades de sobrevida de curto, médio e longo prazos foram estimadas com o método de estimativas de sobrevida Kaplan-Meier. Os modelos de sobrevida foram estimados com a regressão de riscos proporcionais de Cox para comparar os riscos entre faixas etárias, sexo e tipos de ICP; intervalos de confiança de (IC 95%) foram calculados para expressar o grau de incerteza associado aos dados estatísticos para todas as análises dos subgrupos. Stata 14 ® foi usado em todas as análises. Os resultados dos testes com um valor de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados De um total de 22.735 pacientes, 3.472 foram excluídos e 19.263 foram selecionados (63,6% homens). As medianas das idades (P25-P75) para homens e mulheres foram 60 (52-68) e 62 (54-70) anos, respectivamente (p < 0,05). A frequência de distribuição das faixas etárias 20-49, 50-69 e ≥ 70 anos para homens e mulheres foi de 16,2% e 13,1%, 63,9% e 60,1% e 19,9% e 26,8%, respectivamente (p < 0,05). O tempo de acompanhamento mínimo e máximo foram de 4,0 e 15,0 anos, respectivamente, e 5,433 pacientes (65,1% homens) morreram durante o acompanhamento. As probabilidades de sobrevida e IC 95% para homens e mulheres foram, respectivamente, de curto prazo: 97,3% (97,0-97,6%) e 97,1% (96,6-97,4%), de médio prazo: 93,6% (93,2-94,1%) e 93,4% (92,8-94,0%), e de longo prazo: 55,7% (54,0-57,4%) e 58,1% (55,8-60,3%). Homens com idades de 20 a 49 anos tenderam a ter probabilidades de sobrevida mais altas em um acompanhamento de 9 anos, e depois disso esta tendência foi revertida (Tabela 1). Homens e mulheres com idades entre 50 e 69 anos tiveram a mesma probabilidade de sobrevida em um acompanhamento de 180 dias, e depois disto as mulheres tenderam a ter uma probabilidade de sobrevida mais alta (Tabela 1). Na faixa etária mais velha os homens tenderam a ter uma probabilidade de sobrevida mais alta em umacompanhamento de 180 dias, depois do que esta tendência também se inverteu. (Tabela 1). As Figuras 1 e 2 mostram as curvas estimadas de probabilidade de sobrevida de Kaplan-Meier de acordo com sexo e faixa etária em um acompanhamento de 15 anos, respectivamente. A Tabela 2 mostra os riscos proporcionais de Cox e IC 95% referente a faixa etária e sexo. Tabela 1 – Probabilidades de sobrevida de pacientes submetidos a uma única intervenção coronariana percutânea no estado do Rio de Janeiro paga pelo SUS entre 1999-2010 de acordo com idade e sexo Acompanhamento 20-49 anos 50-69 anos ≥70 anos Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres (n = 1.987) (n = 917) (n = 7.819) (n = 4.224) (n = 2.435) (n = 1.881) [% (IC 95%)] [% (IC 95%)] [% (IC 95%)] [% (IC 95%)] [% (IC 95%)] [% (IC 95%)] 1 dia 98,9 (98,3–99,3) 98,6 (97,6–99,2) 98,5 (98,2–98,8) 98,5 (98,1–98,9) 96,8 (96,0–97,4) 96,4 (95,4–97,1) 30 dias 98,2 (97,5–98,7) 98,0 (96,9–98,8) 97,7 (97,3–98,0) 97,7 (97,2–98,1) 95,3 (94,4–96,1) 95,2 (94,1–96,0) 180 dias 97,1 (96,3–97,8) 95,8 (94,2–96,9) 96,1 (95,7–96,5) 96,1 (95,5–96,6) 91,2 (90,0–92,3) 91,1 (89,7–92,3) 1 ano 96,2 (95,3–97,0) 95,0 (93,4–96,2) 94,5 (94,0–95,0) 94,7 (94,0–95,4) 88,7 (87,3–89,9) 89,6 (88,2–90,9) 2 anos 94,4 (93,3–95,3) 93,2 (91,4–94,7) 92,3 (91,6–92,8) 92,7 (91,9–93,5) 83,0 (81,5–84,4) 86,2 (84,6–87,7) 3 anos 92,9 (91,7–94,0) 91,7 (89,7–93,3) 89,7 (89,0–90,3) 90,7 (89,8–91,6) 77,7 (76,0–79,3) 82,6 (80,8–84,3) 4 anos 91,1 (89,8–92,3) 90,1 (88,0–91,8) 87,4 (86,6–88,1) 88,4 (87,4–89,4) 73,7 (71,9–75,4) 79,2 (77,3–80,9) 5 anos 89,4 (87,9–90,7) 88,4 (86,2–90,3) 84,9 (84,0–85,6) 85,9 (84,8–86,9) 69,5 (67,7–71,3) 75,8 (73,8–77,7) 6 anos 87,8 (86,2–89,2) 86,7 (84,2–88,8) 82,4 (81,5–83,2) 83,5 (82,3–84,6) 64,1 (62,1–66,0) 71,9 (69,8–74,0) 7 anos 85,7 (84,0–87,2) 84,9 (82,3–87,1) 79,9 (79,0–80,9) 81,4 (80,2–82,6) 59,9 (57,8–62,0) 68,5 (66,2–70,7) 8 anos 83,5 (81,6–85,1) 82,8 (79,9–85,2) 76,7 (75,6–77,7) 79,4 (78,0–80,7) 55,5 (53,2–57,6) 65,4 (63,0–67,7) 9 anos 81,9 (80,0–83,7) 81,7 (78,7–84,2) 73,7 (72,5–74,8) 77,4 (76,0–78,8) 51,6 (49,3–53,9) 61,8 (59,3–64,3) 10 anos 79,3 (77,1–81,3) 79,3 (76,1–82,1) 70,6 (69,3–71,8) 74,6 (73,0–76,1) 47,9 (45,5–50,3) 55,8 (53,0–58,5) 11 anos 77,5 (75,2–79,6) 78,2 (74,9–81,2) 67,8 (66,4–69,1) 71,8 (70,0–73,5) 44,3 (41,8–46,8) 51,8 (48,9–54,7) 12 anos 75,9 (73,4–78,1) 77,3 (73,9–80,4) 64,7 (63,1–66,1) 68,8 (66,9–70,7) 42,3 (39,6–44,9) 47,9 (44,7–51,0) 13 anos 73,8 (71,1–76,3) 75,5 (71,7–78,9) 61,4 (59,7–63,1) 66,5 (64,3–68,6) 39,1 (39,6–42,0) 45,8 (42,4–49,0) 14 anos 71,4 (68,2–74,4) 73,2 (68,6–77,3) 59,7 (57,8–61,6) 64,2 (61,7–66,6) 35,6 (32,3–39,0) 44,6 (41,1–48,0) 15 anos 69,6 (65,8–73,1) 72,3 (67,3–76,7) 57,7 (55,4–60,0) 61,9 (58,9–64,9) 35,6 (32,3–39,0) 42,0 (37,5–46,4) IC: Intervalo de Confiança; SUS: Sistema Único de Saúde 555