ABC | Volume 111, Nº1, Julho 2018

Artigo Original Pereira et al. Genes e risco de doença arterial coronariana Arq Bras Cardiol. 2018; 111(1):50-61 Trust, juntamente com três outros grupos europeus de pesquisadores, reuniram-se no projeto CARDIOGRAM que confirmou, em uma grande amostra (> 22000 casos) de indivíduos de ascendência europeia, um aumento de 29% no risco de infarto do miocárdio por cópia da variante rs1333049 9p21 (p = 2×10 - ² 0 ). 18 Figura 1 – Distribuição dos alelos de risco por casos e controles. Um modelo de regressão logística foi usado para determinar o risco de doença arterial coronariana pelo número de alelos de risco em comparação ao número de alelos de referência (23 alelos, em relação à mediana dos controles). Cada ponto representa o odds ratio (obtido por análise de regressão) para doença arterial coronariana. 0,10 0,08 0,06 0,04 0,02 0,00 Densidade Distribuição dos alelos de risco < = 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 > = 33 < = 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 > = 33 OR Casos Controles 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 2,5 1,5 0,5 2,0 1,0 Indivíduos Número de alelos de risco Tabela 2 – Distribuição do escore de risco genético multiplicativo (ERGM) para casos e controles por quartis e gênero Variáveis Casos (n = 1566) Controles (n = 1322) Valor de p ERGM 0,67 ± 0,73 0,48 ± 0,53 < 0,0001 1º Quartil 0,18 ± 0,05 0,17 ± 0,05 < 0,0001 2º Quartil 0,33 ± 0,05 0,33 ± 0,05 3º Quartil 0,52 ± 0,07 0,52 ± 0,07 4º Quartil 1,35 ± 1,02 1,18 ± 0,88 ERGM para homens 0,67 ± 0,77 0,48 ± 0,44 < 0,0001 ERGM para mulheres 0,65 ± 0,58 0,51 ± 0,74 0,006 ERGM expressos em média ± desvio padrão (teste t de Student). Significância estatística: p < 0,05. Nosso grupo de pesquisadores reproduziu essa análise da variante 9p21 na população portuguesa e encontrou uma prevalência de 35,7% do genótipo CC nos pacientes com DAC, com um OR ajustado de 1,34, p = 0,010. O OR ajustado para FRT do genótipo CC foi de 1,7 (p = 0,018) e do genótipo CG, encontrou-se um OR 55