ABC | Volume 110, Nº6, Junho 2018

Artigo de Revisão Muniz et al Ultrassom pulmonar em pacientes com IC Arq Bras Cardiol. 2018; 110(6):577-584 Limitações A presente revisão sistemática teve como limitação o reduzido tamanho amostral. A falta de padronização dos escores utilizados para análise semiquantitativa também foi fator limitante. Conclusão O uso da UP na avaliação de pacientes dispneicos e aqueles com IC em diferentes cenários clínicos na abordagem diagnóstica e prognóstica possui valor incremental na sensibilidade, especificidade e acurácia para o diagnóstico da congestão pulmonar em pacientes com IC. A UP agrega valor ao diagnóstico, facilitando a tomada de decisão na avaliação do paciente agudo e dispneico, onde a IC é umdos diagnósticos diferenciais,minimizandoerros de tratamento e melhorando o desfecho clínico desse modelo de paciente. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa: Muniz RT, Mesquita ET; Obtenção de dados e análise e interpretação dos dados: Muniz RT, Mesquita ET, Souza Junior CV; Redação do manuscrito e revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Muniz RT, Mesquita ET, Martins WA. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento Opresente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Este artigo é parte de dissertação de Mestrado de Rafael Tostes Muniz pela Universidade Federal Fluminense. Aprovação ética e consentimento informado Este artigo não contém estudos com humanos ou animais realizados por nenhum dos autores. 1. AlbuquerqueDC,NetoJD,BacalF,RohdeLE,Bernardez-PereiraS,Berwanger O, et al. I Brazilian registry of heart failure - clinical aspects, care quality and hospitalization outcomes. Arq Bras Cardiol. 2015;104(6):433-42. 2. Tavares LR, Victer H, Linhares JM, de Barros CM, Oliveira MV, Pacheco LC, et al. Epidemiology of decompensated heart failure in the city of Niterói - EPICA - Niterói Project. Arq Bras Cardiol. 2004;82(2):125-8, 121-4. 3. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Drazner MH, et al; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. ACCF/AHA Guideline for Management of Heart Failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2013;62(16):e147-239. 4. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891-975. 5. LeidiF,CasellaF,CogliatiC.Bedside lungultrasound intheevaluationofacute decompensated heart failure. Intern Emerg Med. 2016;11(4):597-601. 6. Lichtenstein D, Mézière G, Biderman P, Gepner A, Barré O. The comet-tail artifact, an ultrasound sign of alveolar-interstitial syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 1997;156(5):1640-6. 7. Picano E, Frassi F, Agricola E, Gligorova S, Gargani L, Mottola G. Ultrasound lung comets: a clinically useful sign of extravascular lung water. J Am Soc Echocardiogr. 2006;19(3):356-63. 8. Volpicelli G, Caramello V, Cardinale L, Mussa A, Bar F, FrasciscoMF. Bedside ultrasound of the lung for the monitoring of acute decompensated heart failure. Am J Emerg Med. 2008;26(5):585-91. 9. Gargani L, Pang PS, Frassi F, MiglioranzaMH, Dini FL, Landi P, et al. Persistent pulmonary congestion before discharge predicts rehospitalization in heart failure: a lung ultrasound study. Cardiovasc Ultrasound. 2015 Sep 4;13:40. 10. Coiro S, Rossignol P, Ambrosio G, Carluccio E, Alunni G, Murrone A, et al. Prognosticvalueofresidualpulmonarycongestionatdischargeassessedbylung ultrasound imaging in heart failure. Eur J Heart Fail. 2015;17(11):1172-81. 11. Gargani L. Lung ultrasound: a new tool for the cardiologist. Cardiovascular Ultrasound. 2011 Feb 27;9:6. 12. Volpicelli G, ElbarbaryM, Blaivas M, LichtensteinDA, Mathis G, Kirkpatrick AW, et al; International Liaison Committee on Lung Ultrasound (ILC-LUS) for International Consensus Conference on Lung Ultrasound (ICC-LUS). International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound. Intensive Care Med. 2012;38(4):577-91. 13. Neesse A, Jerrentrup A, Hoffmann S, Sattler A, Görg C, Kill C, et al. Prehospital chest emergency sonography trial in Germany: a prospective study. Eur J Emerg Med. 2012;19(3):161-6. 14. Laursen CB, Hänselmann A, Posth S, Mikkelsen S, Videbæk L, Berg H. Prehospital lung ultrasound for the diagnosis of cardiogenic pulmonar oedema:apilotstudy.ScandJTraumaResuscEmergMed .2016Aug2;24:96. 15. Jambrik Z, Monti S, Coppola V, Agricola E, Mottola G, Miniati M, et al. Usefulness of ultrasound lung comets as a nonradiologic signo f extravascular lung water. Am J Cardiol. 2004;93(10):1265-70. 16. Gullett J, Donnelly JP, Sinert R, Hosek B, Fuller D, Hill H, et al. Interobserver agreement in the evaluation of B lines using bedside ultrasound. J Crit Care. 2015;30(6):1395-9. 17. Chiem AT, Chan CH, Ander DS, Kobylivker AN, Manson WC. Comparison of expert and novice sonographers’ performance in focused lung ultrasonography in dyspnea (FLUID) to diagnose patients with acute heart failure syndrome. Acad Emerg Med. 2015;22(5):564-73. 18. Prosen G, Klemen P, ŠtrnadM, Grmec S. Combination of lung ultrasound (a comettail sign) andNterminal probrain natriuretic peptide in differentiating acute heart failure from chronic obstructive pulmonary disease and asthma as cause of acute dyspnea in prehospital emergency setting. Crit Care. 2011;15(2):R114. Erratum in: Crit Care. 2011;15(6):450. 19. GustafssonM, AlehagenU, JohanssonP.Pocketsizedultrasound examination of fluid imbalance in patients with heart failure: a pilot and feasibility study of heart failure nurses without prior experience of ultrasonography. Eur J Cardiovasc Nurs. 2015;14(4):294-302. 20. Platz E, Hempel D, Pivetta E, Rivero J, Solomon SD. Echocardiographic and lung ultrasound characteristics in ambulatory patients with dyspnea or prior heart failure. Echocardiography. 2014;31(2):133-9. Referências 583