ABC | Volume 110, Nº5, Maio 2018

Takeda Pharma Ltda. Rua do Estilo Barroco, 721 - 04709-011 - São Paulo - SP Mais informações poderão ser obtidas diretamente com o nosso Departamento de Assuntos Científicos ou por meio de nossos representantes. Este material é de uso exclusivo médico. Janeiro/2017 - BR/ALOMNP/1611/0009 A CHAVE para o manejo de 6 dos 8 defeitos do DM2. 2 Eficácia em terapia de combinação inicial ou em adição a metformina 3 ,4 *** Mecanismo de ação complementar: Melhora a função das células β 4 Melhora a resistência insulínica 4 Retarda o uso da insulina 4 **** Agora em combinação com Pioglitazona 1 Lançamento Sinergia de ação em um ÚNICO comprimido 1-4 NESINA PIO. (alogliptina + cloridrato de pioglitazona) - USO ADULTO - via oral. Apresentações: comprimidos revestidos 25 mg + 15 mg ou 25 mg + 30 mg (alogliptina + pioglitazona). Indicações: para pacientes com 18 anos ou mais com diabetes mellitus tipo 2 como adjuvante à dieta e exercícios para melhorar o controle glicêmico em pacientes inadequadamente controlados com pioglitazona isoladamente, e para os quais a metformina é inapropriada devido a contraindicações ou intolerância; e em combinação com metformina (terapia de combinação tripla) Contraindicações: hipersensibilidade a alogliptina ou pioglitazona ou a qualquer um de seus excipientes; em pacientes com insuficiência cardíaca Classes I a IV segundo a New York Heart Association (NYHA). Advertências e Precauções: não deve ser utilizado para o tratamento de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 ou para o tratamento da cetoacidose diabética. Existem relatos pós-comercialização de pancreatite aguda. Se houver suspeita de pancreatite, Nesina Pio deve ser descontinuado. Cautela ao associar Nesina Pio com agentes que sabidamente causam ipoglicemia como insulina e sulfonilureias. Dose menor de insulina ou sulfonilureia pode ser necessária. Pode ocorrer retenção de fluidos e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC). Pacientes com ICC devem ser monitorados e o tratamentocom Nesina Pio deve ser interrompido no caso de piora dos sintomas; estudos observacionais de longa duração não encontram aumentos significativos do risco de câncer de bexiga em pacientes diabéticos utilizando pioglitazona. No entanto, dados de estudo de curta duração sugerem a possibilidade de um pequeno aumento no risco de câncer de bexiga. Nesina Pio não deve ser iniciada em pacientes com câncer de bexiga; o tratamento com Nesina Pio deve ser iniciado com cautela em pacientes com aumento dos níveis das enzimas hepáticas ou evidência de doença hepática; foi observado aumento de peso relacionado à dose de pioglitazona isoladamente ou em combinação com outros antidiabéticos orais; pioglitazona pode causar reduções nos níveis de hemoglobina e hematócrito. Pacientes com síndrome do ovário policístico podem retomar a ovulação após o tratamento com pioglitazona. As pacientes devem, portanto, estar conscientes do risco de gravidez; Nesina Pio é categorizado como risco C e não deve ser usado durante a gravidez. Nesina Pio não deve ser administrado em mulheres em fase de amamentação. Interações medicamentosas: Um inibidor de CYP2C8 (como genfibrozila) pode elevar a ASC de pioglitazona e um indutor de CYP2C8 (como rifampicina) pode reduzir a ASC de pioglitazona. A pioglitazona não afeta a farmacocinética ou farmacodinâmica da digoxina, varfarina, femprocumona ou metformina, e em coadministração com sulfonilureias não parece afetar a farmacocinética da sulfonilureia. Hipoglicemia pode ocorrer quando pioglitazona é administrada com sulfonilureia ou insulina. Reações adversas: edema, aumento de peso corporal, redução dos níveis de hemoglobina e hematócrito, aumento da creatina quinase (creatinafosfoquinase), insuficiência cardíaca, disfunção hepatocelular, edema macular, fraturas ósseas em mulheres, infecção do trato respiratório superior, sinusite, insônia, distúrbios visuais, câncer de bexiga, cefaleia, dor abdominal, doença de refluxo gastroesofágico, prurido, erupção cutânea. Posologia e modo de usar: Um comprimidos (25 mg + 15 mg ou 25 mg + 30 mg) uma vez ao dia. Pode ser administrado com ou sem alimentos. Em pacientes com insuficiência renal moderada e grave ajuste de dose é necessário por causa da alogliptina. Este medicamento não deve ser partido ou mastigado. MS –1.0639.0274. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁSERCONSULTADO.MEDICAMENTOSOBPRESCRIÇÃOMÉDICA. NP_1115_0716_VPS. * Única associação de alogliptina e pioglitazona registrada no Brasil: IMS Health.Auditoria Pharmaceutical market Brasil. Dezembro/2016 ** Comparado a terapia de Pioglitazona + Metformina após 52 semanas *** Terapia combinada como 2ª ou 3ª linha de tratamento. **** Proporcionado pela sua ação de redução nos níveis da HbA1c Referências bibliográficas: 1. Nesina Pio*[bula]. São Paulo. Takeda Pharma Ltda. 2. Triplitt C, et al. Pioglitazone and alogliptin combination therapy in type 2 diabetes: a pathophysiologically sound treatment. Vac Health Risk Manag. 2010;6:671-90. 3. Bosi E, et al. Alogliptin as a thirs oral antidiabetic drug in patients with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control on metformin and pioglitazone: a 52-week, randomized, double-blind, active-controlled, parallel-group study. Diabetes Obes Metab. 2011;13(12):1088-96. 4. Van realte DH, et al. The effect of alogliptin and pioglitazone combination therapy on various aspects of b-cell function in patients with recente-onset type 2 diabetes. Eur J Endocrinol. 2014;170(4):565-74. 5. Revista Kairos [Internet]. Lista de preço: Nesina, Nesina Met e Nesina Pio - Abril/2017 [cited 2017 May 02]. Available from: http://brasil.kairosweb.com/resultado_busq.html prodname=alogliptina Caixas com 30 comprimidos 1 POSOLOGIA CÔMODA 1 1x ao dia em todas as farmácias, sem necessidade de cadastro em programas de desconto ou quantidade mínima de compra. 5 $ PREÇO ACESSÍVEL Redução rápida e potente da HbA1c 3** Comodidade posológica: Sinergia de ação com um único comprimido ao dia 1- 4 CONTRAINDICAÇÃO: insuficiência cardíaca Classes I a IV segundo a New York Heart Association (NYHA). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: hipoglicemia pode ocorrer quando administrado com sulfonilureia ou insulina. EXCLUSIVA Combinação I *