ABC | Volume 110, Nº4, Abril 2018

Artigo Original Santos et al Aplicabilidade do SL2D do VE na AI Arq Bras Cardiol. 2018; 110(4):354-361 Tabela 4 – Características clínicas e ecocardiográficas dos pacientes submetidos à análise do strain longitudinal (grupo A, n = 15), em comparação aos não submetidos (grupo B, n = 63) Grupo A Grupo B Valor de p Mediana Intervalo interquartil Mediana Intervalo interquartil Idade (anos) 57 16 62 16 0,899 Gênero (%) Masculino 33,3% 66,7% 0,037 Feminino 66,7% 33,3% IMC (Kg/m 2 ) 28,62 7,2 28,12 6,56 0,903 PAS (mmHg) 143 33 137 31 0,510 FC (bpm) 78 23 74 14 0,824 Creatinina (mg/dL) 0,7 0,5 0,9 0,3 0,127 GRACE (pontos) 94 27 97 36 0,287 Hipertensão arterial (%) 80% 90,5% 0,363 Diabetes (%) 13,3% 44,4% 0,037 Tabagismo (%) 33,3% 31,7% 1 Dislipidemia (%) 60% 66,7% 0,764 História familiar para DAC (%) 26,7% 17,5% 0,470 FEVE Simpson 0,65 0,08 0,55 0,18 0,006 AE (mm) 37 5 40 9 0,009 DDFVE (mm) 48 5 53,5 9 0,007 DSFVE (mm) 31 6 37 7 0,112 Septo (mm) 10 2 10 3 0,668 Parede posterior (mm) 9 1 10 2 0,118 Índice de massa (g/m 2 ) 109 49 133,5 26 0,095 PSAP (mmHg) 34 13 29,5 10 0,895 Raiz da aorta (mm) 31 4 35 4 0,006 Medicações em uso (%) IECA 33,3% 31,7% 1 BRA 20% 46% 0,084 Betabloqueador 20% 76,2% < 0,001 Ácido acetilsalicílico 60% 87,3% 0,023 Bloqueador dos canais de cálcio 26,7% 34,9% 0,762 Estatina 53,3% 82,5% 0,035 Nitrato 40% 36,5% 1 IMC: índice de massa corporal; PAS: pressão arterial sistólica; FC: frequência cardíaca; FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo; AE: medida do átrio esquerdo; DDFVE: diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo; DSFVE: diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo; PSAP: pressão sistólica de artéria pulmonar; IECA: inibidor da enzima conversora do angiotensinogênio; BRA: bloqueador do receptor AT-2 da angiotensina. Utilizado Mann-Whitney para variáveis contínuas (expressas em mediana e intervalo interquartil) e teste exato de Fisher para as categóricas (expressas em porcentagem). Tabela 5 – Escore de risco dos pacientes submetidos à análise do strain longitudinal Escore Frequência (%) GRACE ≤ 108 pontos 86,7% 109-139 pontos 13,3% ≥ 140 pontos 0% GRACE - Baixo risco - ≤ 108, moderado risco – 109 a 139, ≥ 140 – alto risco presença de infarto prévio ou revascularização (percutânea ou cirúrgica) prévia. Acreditamos que aplicabilidade do método num perfil de pacientes commenor complexidade clínica seria maior, devido às limitações técnicas do método. A despeito dessa limitação, podemos observar que o strain global demonstrou correlação com presença de lesão coronária anatomicamente grave. Desta forma, o SL2Dpoderia ser incluído no arsenal diagnóstico de AI, nas unidades de emergência, visto que é um exame não invasivo e com informação diagnóstica disponibilizada em curto espaço de tempo. 359