ABC | Volume 110, Nº3, Março 2018

Artigo Original Kang et al Análise multi-layer do strain em sobreviventes de linfoma Arq Bras Cardiol. 2018; 110(3):219-228 Limitações Várias limita ões a este estudo merecem ser comentadas. Este foi um estudo transversal de uma coorte de pacientes relativamente pequena, que não forneceu informa ões sobre o valor dos parâmetros de deforma ãomiocárdica no prognóstico. Serão necessários mais estudos avan ados com metas clínicas profundas para determinar o significado clínico de nossos achados. Em segundo lugar, embora a ecocardiografia de speckle tracking permita a interroga ão do strain global, esses parâmetros não são totalmente dependentes da carga e precisam ser interpretados comcautela quando se antecipa uma altera ão do estado cardíaco com mudan as agudas na carga. Conclusão Apesar da fra ão normal de eje ão do ventrículo esquerdo, anormalidades sutis na fun ão sistólica do miocárdio estavam presentes em sobreviventes de longa dura ão após a exposi ão à antraciclina. Isso forneceu a evidência de comprometimento preferencial da deforma ão subendocárdica emsobreviventes de longa dura ão após exposi ão a antraciclina. A ecocardiografia multi-layer speckle tracking, uma ferramenta potencial não invasiva para a detec ão de anormalidades miocárdicas induzidas por antraciclina subclínica, pode facilitar o seguimento longitudinal dessa coorte de pacientes em risco. Contribuição dos autores Concep ão e desenho da pesquisa: Kang Y, Shen X; Obten ão de dados: Kang Y, Xiao F, Chen H, Wang W, Zhao H; Análise e interpreta ão dos dados: Kang Y, Xiao F, Chen H, Wang W; Análise estatística: Kang Y, Xiao F, Chen H, Shen L, Zhao H; Obten ão de financiamento: Chen F, He B; Reda ão do manuscrito: Kang Y, Xiao F, Chen H, Shen L; Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Chen F, He B. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento O presente estudo foi financiado pelo National Nature Science Foundation of China (81401411) e Nature Science Foundation of Shanghai (14ZR1425200, 16ZR1420600). Vinculação acadêmica Não há vincula ão deste estudo a programas de pós‑gradua ão. Aprovação ética e consentimento informado Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Renji Hospital sob o número de protocolo 2014(N012). Todos os procedimentos envolvidos nesse estudo estão de acordo com a Declara ão de Helsinki de 1975, atualizada em 2013. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes incluídos no estudo. 1. Lipshultz SE, Lipsitz SR, Sallan SE, Dalton VM, Mone SM, Gelber RD, et al. Chronic progressive cardiac dysfunction years after doxorubicin therapy for childhood acute lymphoblastic leukemia. . 2005;23(12):2629-36. doi: 10.1200/JCO.2005.12.121. 2. Van Dalen EC, van den Brug M, Caron HN, Kremer LC. 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