ABC | Volume 110, Nº1, Janeiro 2018

Carta ao Editor Coats et al Caquexia cardíaca - uma janela para os distúrbios de emaciação Arq Bras Cardiol. 2018; 110(1):102-103 Carta-resposta Realmente apreciamos os comentários no nosso manuscrito de revisão publicado na revista. 1 Os autores reforçaram nosso ponto de vista citando alguns trabalhos publicados após a submissão do nosso manuscrito. Concordamos que devemos iniciar imediatamente um foco maior na caquexia por todas as causas, visando a sua prevenção e tratamento. Embora o suporte nutricional tenha sido recomendado há muito tempo para o gerenciamento da caquexia, apenas mais recentemente o exercício foi destacado como uma ferramenta para gerenciar a perda de massa muscular e a sarcopenia. 2-4 Como corretamente apontado, devido à capacidade de prevenir a perda de peso corporal em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, o bloqueio neuro-hormonal também foi avaliado na caquexia não cardíaca. No entanto, no que diz respeito a outras terapias, como a modulação imunológica e agentes pró-anabolizantes, não há provas convincentes de uma resposta positiva 3,5,6 sugerindo que são necessários estudos adicionais antes de podermos efetivamente prevenir e tratar a caquexia associada a diferentes doenças, incluindo cardíacas crônicas e insuficiência renal, câncer e doença pulmonar obstrutiva crônica. Marina P. Okoshi Rafael V. Capalbo Fernando G. Romeiro Katashi Okoshi 1. Okoshi MP, Capalbo RV, Romeiro FG, Okoshi K. Cardiac cachexia: perspectives for prevention and treatment. Arq Bras Cardiol. 2017;108(1):74-80. doi: 10.5935/abc.20160142. 2. Gomes MJ, Martinez PF, Pagan LU, Damatto RL, Cezar MD, Lima AR, et al. Skeletal muscle aging: influence of oxidative stress and physical exercise. Oncotarget. 2017;8(12):20428-40. doi: 10.18632/oncotarget.14670. 3. Aversa Z, Costelli P, Muscaritoli M. Cancer-induced muscle wasting: latest findings in prevention and treatment. Ther AdvMedOncol. 2017;9(5):369- 82. doi: 10.1177/1758834017698643. 4. BelloumY, Rannou-Bekono F, Favier FB. Cancer-induced cardiac cachexia: pathogenesis and impact of physical activity (Review). Oncol Rep. 2017;37(5):2543-52. doi: 10.3892/or.2017.5542. 5. von Haehling S, Ebner N, dos Santos MR, Springer J, Anker SD. Muscle wasting and cachexia in heart failure: mechanisms and therapies. Nat Rev Cardiol. 2017;14(6):323-41. doi: 10.1038/nrcardio.2017.51. 6. Lima AR, Pagan LU, Damatto RL, Cezar MD, Bonomo C, Gomes MJ. Effects of growth hormone on cardiac remodeling and soleus muscle in rats with aortic stenosis-induced heart failure. Oncotarget. 2017;8(47):83009-21. doi: https://doi.org/10.18632/oncotarget.20583. Referências Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da licença de atribuição pelo Creative Commons 103