ABC | Volume 110, Nº1, Janeiro 2018

Imagem Cor Triatriatum Sinistrum Cor Triatriatum Sinistrum Hitesh Raheja, Vinod Namana, Norbert Moskovits, Gerald Hollander, Jacob Shani Maimonides Medical Center, NY - USA Correspondência: Hitesh Raheja • 864 49th st Apt B-11. 11220, Brooklyn, New York – USA E-mail: hiteshraheja88@gmail.com Artigo recebido em 20/04/2017, revisado em 04/05/2017, aceito em 04/05/2017 Palavras-chave Coração Triatriado; Cardiopatias Congênitas; Ecocardiografia Transesofagiana. DOI: 10.5935/abc.20170138 Um homem de 25 anos apresentou-se à clínica com queixas de palpitações. O ecocardiograma transtorácico (ETE) mostrou presença de membrana no átrio esquerdo sugestiva de cor triatriatum (coração triatrial) [Figura 1A]. Esse achado foi confirmado com ecocardiograma transesofágico (ETE), que revelou uma membrana no átrio esquerdo que se fixa na crista de Coumadin e no septo atrial, apenas caudal à fossa ovalis [Figura 1B]. Cor triatriatum sinistrum (CTS) é uma malformação congênita rara na qual o átrio esquerdo é dividido em duas câmaras por um septo fibromuscular fenestrado. A câmara do átrio esquerdo proximal posterior recebe as veias pulmonares e a câmara distal do átrio esquerdo anterior contém a válvula mitral e o apêndice atrial esquerdo. Cor triatriatum responde por 0,1% a 0,4% das cardiopatias congênitas. Esse defeito geralmente se manifesta durante a infância e na primeira infância. No entanto, alguns casos apresentam-se bem na idade adulta como em nosso paciente. Os sintomas mais comuns são dispneia, ortopneia, hemoptise, palpitações e dor torácica. Embora cor triatriatum possa ser uma lesão isolada como em nosso paciente, é frequentemente associado com outras anomalias cardiovasculares congênitas, a maioria CIA. A ecocardiografía é o pilar do diagnóstico. O CTS é suspeitado pela presença de uma estrutura linear no átrio esquerdo no ETE. OETE é usado paramelhor visualização damembrana, medição de gradientes através da membrana e para reconhecer CIA. Em pacientes sintomáticos, o tratamento consiste na ressecção do diafragma e na correção das cardiopatias congênitas associadas. A abordagem conservadora é muitas vezes implementada em adultos assintomáticos. Contribuição dos autores Concepção e desenho da pesquisa e Redação do manuscrito: Raheja H, Namana V; Obtenção de dados: Raheja H; Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante: Raheja H, Namana V, Moskovits N, Hollander G, Shani J. Potencial conflito de interesses Declaro não haver conflito de interesses pertinentes. Fontes de financiamento Opresente estudo não teve fontes de financiamento externas. Vinculação acadêmica Este artigo é parte da Residência Médica de Hitesh Raheja pela Maimonides Medical Center, NY – USA. Figura 1 – A) Ecocardiograma transtorácico mostrando cor triatriatum: átrio esquerdo proximal e distal separado por uma membrana (Seta branca apontando), AE: átrio esquerdo; VE: ventrículo esquerdo; VD: ventrículo direito; AD: átrio direito. B) Ecocardiograma transesofágico mostrando cor triatriatum: átrio esquerdo proximal e distal separado por uma membrana (seta branca apontando), AE: átrio esquerdo; VE: ventrículo esquerdo. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da licença de atribuição pelo Creative Commons 101