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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ano 2002

Efeitos Agudos do Fumo sobre a Hemodinâmica da Circulação Feto-Materno-Placentária

 

In English

Janine Santos Müller, Marcelo Antunes, Ivo Behle, Lucas Teixeira, Paulo Zielinsky

 

Objetivo - Estudar as alterações hemodinâmicas agudas na circulação da unidade feto-marterno-placentária imediatamente após a exposição da mães ao fumo.

Métodos – Estudo experimental não controlado cuja população corresponde a gestantes normais, sem fatores de risco para doenças cardíacas fetais, porém fumantes, constituído de 21 gestantes, selecionadas de forma seqüencial não intencional. As pacientes foram submetidas a uma avaliação ultra-sonográfica obstétrica e a uma ecocardiografia fetal antes e depois de fumarem um cigarro, padronizado com 0,5mg de nicotina e 6mg de monóxido de carbono após 12h de abstinência.

Resultados – O número médio de cigarros fumados por dia foi de 9,67. A idade gestacional variou de 18 a 36 semanas. Ocorreram aumentos da freqüência cardíaca materna (p<0,001) e da freqüência cardíaca fetal (p=0,044) e das pressões arteriais sistólica (p=0,004) e diastólica (p=0,033) maternas, imediatamente após o ato de fumar. Houve diminuição da relação S/D nas artérias uterinas direita (p=0,014) e esquerda (p=0,039) e as demais variáveis hemodinâmicas não se modificaram.

Conclusão – O fumo altera variáveis fisiológicas da circulação feto-materno-placentária, mas não modifica a função cardíaca fetal, na dose utilizada de nicotina e seus demais componentes. A diminuição da relação S/D nas artérias uterinas, provavelmente, está relacionada a um padrão dose-dependente da nicotina.

Palavras-chave: fumo, ecocardiografia fetal, ultra-sonografia obstétrica

 

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Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul/Fundação Universitária de Cardiologia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul – Porto Alegre

Correspondência: Paulo Zielinsky - Unidade de Pesquisa do IC/FUC -
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